基本上 這種結果是很多原因造成的
但是簡單來說就是三個部分
#1.不同工 同酬 跳脫資本市場
健保透過給付點值 控制醫院收入 在控制醫師收入
健保核定當初 已經把醫師目標薪水鎖定在8~12萬/月
不分科別 不分種類
眾所皆知 風險高的職業 工作累的 薪水就高 才會有人敢死去做
問題是在公衛學者眼中 你都是醫師 薪水就該一樣
皮膚科值班在家裡值 早上八九點慢慢上班 過中午就沒事(除非門診)
復健科更別說 工作輕鬆 這些 和內外婦兒急診薪水差不多
誰要走大科?
久了之後就變小科姿態高 門檻變高 變競爭 大科(內外婦兒)變成小科的跳板
很多大科走了幾年 就跳槽小科 不然就是走後門 關說不少
更別說開外掛的自費市場 雖然最近自費市場醫學美容也是殺價競爭很嚴重
但還是爽爽賺
#2.醫療除罪化
除非重大疏失 否則因該除罪
醫療不確定性太多 重症科更複雜
但民眾和醫療專業 期待落差等等 加上民風左傾 鬥爭盛行
"久病成良醫" 自以為的心態
醫療業已經是法律界提款機一條龍 從法律掮客 定罪 民事賠償等等
刑事綁民事 更是台灣經典 交通事故 守法的汽車 進口車 大車 "該注意應注意未注意"
即使合法 也是要賠 (最近稍有鬆動)
被法官認定弱方的行人 機車 腳踏車....
因為法官認為你有"社會優勢"
#3.健保給付該調整
健保給付越來越多 其實大部分的人就醫問題 都是輕症
通通給付 早成小病逛醫院 大病品質下降
提高門診部分負擔 嚴格審核重大傷病
更多醫療保險 應該交給商業醫療保險 針對個人生活特質 作個人化
補個相關八卦
俗稱十男九痔 十女呢? 可能十痔吧 少運動 久坐 辦公室生活居多女生
比例可能更高
現在輕度痔瘡(內痔)的治療有一種是橡皮筋內視鏡綁法
綁住長出來的 等到結加自動脫落後排出
變成相對簡單 風險低 又可以在門診完成的手術
其實 這個技術是蘇聯的醫師發明的 當初在蘇聯共產體制下不被重視
後來他逃到美國(算他厲害)
把這個發明 專利賣給廠商 經過FDA認可後 因為方便 風險低 被大力推廣....
如果他沒逃離共產黨
甲由自殺率應該會增加吧......................
※ 引述《VB6 (VB)》之銘言：
: 台灣醫師5大皆空的問題要怎麼解決?
: 有沒有八卦???
: 像是進口醫師順便又可以CCR
: 多好