Re: [問卦] 精神分裂症?

作者: deathsman (短歌熱酒蝴蝶舞)   2015-05-29 14:53:52
把剛剛沒講的補完一下
當年Bleuler發明這個病名之後 陸陸續續有很多研究開始進來
除了藥物之外 電療 胰島素療法也仍有醫院在執行
前額葉切除術因為人道考量就從歷史的洪流中消失了
飛越杜鵑窩 隔離島 美麗境界等等都有演到這個疾病還有一些非藥物治療
殺客同萌我就不太確定主角是什麼病
精神疾病的電影多得跟什麼一樣 有興趣的可以去電影板
有一篇專門寫精神疾病的電影
回到疾病的命名上面
最近要改名字 大概最大的原因就是污名化的問題
我最常看到的問題除了拿這個疾病罵人之外
精神分裂和多重人格也常常有人弄混
日本人把這個病叫做統合失調症
香港人說思覺失調症
台灣這邊之前DSM 5的翻譯小組也一直在討論選哪個用
甚至如果依照這個疾病的病生理(多巴胺理論)來看
也可以叫做腦荷爾蒙失調症候群之類的
總之最後的結果選擇了思覺失調症 對去除污名化來說是個不壞的結果
畢竟罵人智障 白痴 低能兒很簡單
但是如果要罵人 "極重度智能不足" 就比較拗口一點
因為比較麻煩 所以大家就比較不會這樣講
我想思覺失調症也是一樣 比較拗口一點
吵架的時候就比較不會拿這個來講
講到舌頭打結就算了 如果被對方反問"思覺失調係三小?"
結果又講得不清不楚反而會有被嘲笑的風險
前面有一些文章或推文我覺得怪怪的
順便澄清一下
1.
思覺失調症沒有分器質性或非器質性的分類
它就是一種非器質性精神病
有分器質性或非器質性的是精神病
不是有幻覺妄想就是思覺失調
器質性的部分
要排除掉是不是有腦部病變、赫爾蒙病變、感染、缺氧、中毒、失智..等等內外科診斷
或者酒精、毒品等物質濫用的問題
非器質性的部分
還要排除掉憂鬱症合併精神病症狀 躁/鬱症合併精神病症狀 強迫症合併精神病症狀...
反正就是各種精神疾病最嚴重的時期
這些通通排除掉以後 真的找不到原因才能說這個是思覺失調症
我覺得寫到這邊大概有一半的人直接end了
但是完整解釋好麻煩啊 我只是想來爆八卦
如果有人想知道再說好了
2.
精神疾病要說是疾病
基本上要有情緒、職業或人際至少部分失功能才能給診斷
雖然有一兩個例外的 但是這個也跳過吧
我的午休時間快用完了 幹
所以前面有人說乩童是一種精神分裂症的
拜託一下 人家賺的錢搞不好>>>>>>>>>>>>>>22k
功能比很多正常人都好
很多乩童也是正常上下班 有妻小兒女正當休閒的
不然那些神父牧師還是佛教道教一貫道通通都要進宗教型妄想症的診斷了
3.
思覺失調症的遺傳率很高 但不是100%
流行病學的統計數字差很大 原因很多啦
但大體來說 正常夫婦生下思覺失調症子女的機率約1%
一方得病 大概小孩子有10-20%會得
兩方都得病 小孩子得到的機率就有30-40%
這還不包含小孩子可能會是躁鬱症的機率
因為躁鬱症跟精神分裂症這兩種疾病 惡化時的症狀相似度非常高
而且躁鬱症父母生下思覺失調症的機率 和反過來狀況的機率
都比正常人高很多
這兩種疾病又是多基因遺傳
所以學界常常懷疑這兩種疾病可能有很多基因異常的部分是一致的
4.
過動症的成因非常複雜
不能只以多巴胺或者正腎上腺素量來解釋
不然藥物療效應該會很好才對
甚至"過動症" 根本不是單一疾病的可能性也非常高
也許裡面牽涉到很多種不一樣的疾病在裡面運作
只是以人類現今的科技仍無法探知
(大部分的精神疾病在正式診斷分類中也不會說是疾病
都會說是失能 或者症候群等等 也是這樣的原因)
要說過動症是思覺失調症的相反疾病就差太遠了
但如果說帕金森氏症(一種多巴胺過少的退化症)是思覺失調症相反的疾病
可能還接近一點 雖然這兩者骨子裡可能還是風馬牛不相干的疾病
5.
媽的不管了 其他亂七八糟的回推文隨便啦
幹,等一下還要查房
來個八卦板標準起手式
話說上禮拜精神病房發生暴動 有個病人抓狂貓了我一拳之後
我就昏倒在活動室的沙發上 半睡半醒之間我做了一個夢
夢中有一位身材火辣穿窄裙的姊姊來找我賣藥
她說她們家的正原廠抗憂鬱劑 因為台灣健保太xx的關係
搞到不得不下架
但是因為台灣銷量還不錯 所以原廠居然同意把藥物的名稱換掉
生產出另一顆長得不一樣 名稱不一樣 但是內容成分一模一樣 而且藥費更便宜的藥
這顆藥原廠全世界只給台灣用!只有台灣人能夠拿到這種價錢!
幹你媽的這根本是鬼島的醫療奇蹟!
我們居然談到了一個全世界沒有第二個國家談得到的價錢...
我聽到窄裙姊姊說完後不由得濕了.....眼框
在夢中哭著讚美師父!雷射師父!
果然老天還是眷戀著鬼島 捨不得讓鬼島居民連憂鬱症都治不好
後來病房護士發現醫囑都沒人開
看到我邊睡著邊掉眼淚就一腳把我踹醒叫我去開藥
醒來後發現 幹你妹的為什麼我值班還在發廢文....
所以我就默默的回病房去工作了....
作者: apa9394 (委員長老虎)   2015-05-29 14:54:00
我以為精神不好 疲勞 要看精神科 原來我看錯科了!
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 14:54:00
先推
作者: L0v35 (是零不是歐)   2015-05-29 14:55:00
跟我想的一樣
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 14:57:00
等等 外觀名稱都不一樣的還叫原場藥ㄇ
作者: ccufcc (皮卡波)   2015-05-29 14:57:00
藥廠好佛啊
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 14:58:00
會不會只是業務話虎爛的學名藥-_-
作者: fatdogg (肥狗)   2015-05-29 15:00:00
不要罵施主席
作者: methylin   2015-05-29 15:03:00
escitalopram? mirtazapine?
作者: tagso (白菜一斤多少錢?)   2015-05-29 15:12:00
mirtazapine吧
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 15:17:00
其實monoamine理論一直都有盲點吧~類似psycho藥品機轉的cocaine
作者: ian90911 (xopowo)   2015-05-29 15:19:00
有掛有推
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 15:19:00
確不治療phsycho的disorder蠻經典的例子-_-
作者: dtdon1699 (赤羽大人)   2015-05-29 15:43:00
最後的故事有洋蔥...
作者: sabear (小飛機餅乾)   2015-05-29 15:48:00
所以那是一顆新藥?那等闖關過了再說吧 propa聽聽就好
作者: paintfor (回首向來)   2015-05-29 16:07:00
好文
作者: cmcyao (yaojen)   2015-05-29 16:11:00
作者: pinkowa (pinkowa)   2015-05-29 16:12:00
這篇正解,小弟之前錯很多,推這篇
作者: HornyDragon (好色龍)   2015-05-29 16:24:00
這種好文推這麼少...
作者: GoodElephant (翊今寶寶,說你好。)   2015-05-29 16:26:00
原來是原廠學名藥..... 抱歉 我臭了QwQ

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com