瘋路跑肌腱炎上身 復健科門診量爆增
記者楊格非／綜合報導 NOWNEWS
許多人以為復健科患者以腰痠背痛的老年人居多，但隨著國內運動休閒風氣
興起，復健科醫師發現，因軟組織傷害而就醫的年輕人越來越多，有的是運
動不當造成，有些則是長期姿勢不良所引起，嚴重困擾生活。
「軟組織傷害已成為國人尋求復健科醫師治療的常見項目。」台北馬偕復健
科主任姜義彬醫師表示，近年來國人瘋慢跑、愛騎單車，不少人因此不慎受
傷，造成軟組織傷害，其中以網球肘、足底筋膜炎等肌腱炎最為常見。
在治療方面，傳統對於軟組織傷害的治療方式包括熱療、電療等物理治療方
式，以及注射類固醇，皆有不錯的療效。但物理治療恢復的速度慢，常需１
、２個月效果才會顯現。至於施打類固醇，只要定位正確，很少發生不良副
作用，對網球肘、足底筋膜炎等肌腱炎效果較快，但同一部位不適合治療太
多次，否則可能造成脆化，因此不適合用於長期治療，這時建議以震波等其
他物理治療方式來取代。
姜義彬主任指出，震波治療是利用高能量的聲波，提供非侵入性及免麻醉的
骨骼肌肉系統疼痛治療。聚焦型震波常用於治療軟組織中的鈣化，如鈣化性
的肌腱炎（不一定是運動傷害造成），以高能量震波將鈣化點震碎；而擴散
型震波針對肌肉軟組織的疼痛不適，緩解效果良好。
一般復健科使用的儀器大多是聚焦型或是擴散型二取一，目前全球趨勢逐漸
走向結合聚焦與擴散的複合式多力波治療，藉此提升軟組織復健的療效。臨
床經驗發現，複合式震波的療效優於單一震波治療，由於複合式震波可針對
症狀採取最佳治療方式，高能量的聚焦型震波可治療較深層組織及頑固型疼
痛或慢性疼痛，而擴散型震波能治療疼痛點周遭的大肌肉群及結締組織。
震波用於復健治療歷史悠久，隨科技進步，儀器也走向小型化。早期水電式
震波儀體積龐大，成本高，耗材貴，病人自費部分高，且儀器噪音大，患者
治療時需帶耳機，且感覺較痛。後來壓電式震波儀及電磁式多力波陸續問世
，噪音降低一些。臨床上，多力波治療適用範圍比壓電式震波廣。
姜義彬醫師說，震波療效提升，有賴超音波精確定位，多年來，台北馬偕以
超音波定位精確聞名，搭配震波治療效果良好，患者滿意度高。相較欠缺超
音波定位技術的院所，震波治療全憑醫師觸診判斷，療效較差。
台北馬偕日前舉辦震波治療研討會，邀請國外震波治療權威與國內醫界交流
，吸引全台各大醫院 100多位復健科專業醫師參與。姜義彬醫師指出，震波
治療日新月異，二合一電磁式的多力波治療範圍大、效果佳、疼痛低，針對
軟組織治療效果優異，將成為復健治療的未來趨勢。
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