※ 引述《inglee (~一事無成千古恨~)》之銘言:
: 自由時報
: http://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1364826
: 遭疑送錯醫院 新北消防局:快速急救是最佳處置
: 2015-07-01 00:30
: 〔即時新聞/綜合報導〕八仙粉塵爆炸受害者20歲李珮筠於29日傷重不治,雖然家屬一度
: 質疑送醫系統混亂,延誤送醫,不過據新北市府消防局勤務中心指出,救護車是在半路獲
: 悉亞東醫院滿床,才改將李珮筠送往恩主公醫院。勤務中心主任羅凱文也表示,雖可理解
: 家屬的悲傷心情,但因快速急救才對病患是最佳處置方式,也希望救護、醫療人員的辛苦
: 能獲得肯定。
: 八仙樂園27日發生爆炸意外,造成近500人燒燙傷,其中傷患李珮筠於29日傷重不治,李珮
: 筠的舅舅涂朝忠今下午也出面發言,感激所有醫護人員始終盡心盡力的投入人力救治,並
: 指政府的緊急送醫不及格。
: 不過據《中央社》報導,新北市府消防局勤務中心主任羅凱文於30日表示,雖然原先是預
: 計將李珮筠送往板橋區亞東醫院,送醫時亞東醫院也還有空床,不過當救護車還在台64線
: 快速道路行駛途中,就接獲醫師回報已滿床,因此當下在考量到李珮筠的傷勢嚴重,才會
: 選擇送往恩主公醫院盡速接受急救,因為快速急救才對病患是最佳處置方式。
: 羅凱文指出,由於本次意外的傷患實在太多,加上不少病患是由親友協助送醫,所以本次
: 才會發生救護車在半路遇上無法送入醫院的狀況。至於轉院的相關事宜,羅凱文也據相關
: 錄音指出,在李珮筠舅舅二度來電中,第一通是詢問轉院到長庚的事宜,恩主公醫院人員
: 當時則是向家屬說明長庚已滿床。第二通電話中,李珮筠舅舅表示台北周遭醫院已滿床,
: 且不清楚轉院流程,護理師則告知,轉院時醫院端應協助聯繫。
※ 引述《inglee (~一事無成千古恨~)》之銘言:
: 自由時報
: http://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1364826
: 遭疑送錯醫院 新北消防局:快速急救是最佳處置
: 2015-07-01 00:30
: 〔即時新聞/綜合報導〕八仙粉塵爆炸受害者20歲李珮筠於29日傷重不治,雖然家屬一度
: 質疑送醫系統混亂,延誤送醫,不過據新北市府消防局勤務中心指出,救護車是在半路獲
: 悉亞東醫院滿床,才改將李珮筠送往恩主公醫院。勤務中心主任羅凱文也表示,雖可理解
: 家屬的悲傷心情,但因快速急救才對病患是最佳處置方式,也希望救護、醫療人員的辛苦
: 能獲得肯定。
: 八仙樂園27日發生爆炸意外,造成近500人燒燙傷,其中傷患李珮筠於29日傷重不治,李珮
: 筠的舅舅涂朝忠今下午也出面發言,感激所有醫護人員始終盡心盡力的投入人力救治,並
: 指政府的緊急送醫不及格。
: 不過據《中央社》報導,新北市府消防局勤務中心主任羅凱文於30日表示,雖然原先是預
: 計將李珮筠送往板橋區亞東醫院,送醫時亞東醫院也還有空床,不過當救護車還在台64線
: 快速道路行駛途中,就接獲醫師回報已滿床,因此當下在考量到李珮筠的傷勢嚴重,才會
: 選擇送往恩主公醫院盡速接受急救,因為快速急救才對病患是最佳處置方式。
: 羅凱文指出,由於本次意外的傷患實在太多,加上不少病患是由親友協助送醫,所以本次
: 才會發生救護車在半路遇上無法送入醫院的狀況。至於轉院的相關事宜,羅凱文也據相關
: 錄音指出,在李珮筠舅舅二度來電中,第一通是詢問轉院到長庚的事宜,恩主公醫院人員
: 當時則是向家屬說明長庚已滿床。第二通電話中,李珮筠舅舅表示台北周遭醫院已滿床,
: 且不清楚轉院流程,護理師則告知,轉院時醫院端應協助聯繫。
我覺得
病患分配這個問題真的很難解決
就算是以後再發生一樣情況
這種病患塞滿了醫院無法對一到四級燒傷的優先問題也會存在
我想現在一定會有人想說
90%燒傷當然要先就近救醫阿!!
而自己開車救助的人如果是輕傷看到那麼多重傷病患當然要送遠一點的醫院
當然這是最理想的方式
就兩個方面去思考這個問題-為什麼沒辦法把四度灼傷的人就近分配到醫院
分別是"家屬端"和"醫院端"
家屬端來想分成三個問題
一、排隊觀念-對於每一個家屬來說,先來當然先救醫的想法還是存在
今天假設你是一個左腳三度灼傷的人
跟一個雙腳三度灼傷的人
家屬會因為自己孩子傷得比較輕,而對院方說"讓那個孩子先救醫"這句話嗎
這種情況固然是有,可是在人多的情況下,自然變成先到的先救醫的情況
所以,50%跟90%的病患中,90%在後到的情況下
自然會因為排隊的想法而無法送到最近醫院
二、對於醫院傷害分級的不了解
醫院自然會對病患有優先處理的流程
但是大部分民眾並不了解
延誤了病患的就醫
自己的孩子反而不會受到優先照護
醫院方兩點:
1.到達醫院時間不一樣
我們想說,如果兩位傷患"同時"抵達醫院
在人有限,床有限的情況下
一個50%燒傷,一個90%燒傷
當然我們先處置90%的病患
50%轉送別家醫院。
但重點來了,但現在情況是李小妹是後送,50%已經佔有資源
就無法處理90%較嚴重的病患
因為在失去同時抵達的假設之下
醫院對於先到的病患會給他優先的處置
因為不知道後面的病患有更嚴重的!!
而且就算你處理50%到一半
90%病患送到醫院你要直接放棄50%去處置90%的嗎
治療是沒有辦法說換就換的
所以只好拒絕較嚴重的病患,因為人力資源已經不夠
造成嚴重燒傷病患無法就近送醫
二、病患人數不確定
假設淡水醫院只能收5個病患
今天只來了5個30%燒傷的病患,醫院馬上收了
因為30%燒傷已經很嚴重當然要先處置
後來10分鐘來了50% 70% 90%的那怎麼辦??
你能怪醫院無情嗎??
是因為院方"無法確切掌握人數"
相信當天晚上才說200人,隔天就變500人
何況是當下收到通知的院方,怎麼可能知道有幾個人要就醫
在李小妹的情況看來,因為晚就醫所以附近醫院都滿了
這種大量病患的醫院分布問題
在研究時如果多了病患送達醫院時間變數的問題
將會變得很複雜
我自己覺得這將是很難克服的一點
對於這種燒傷分布的問題
以上是我的淺見
謝謝