原文恕刪
我想醫院方面的處置在底下推文都有更專業的解釋了
讓小弟來小小的解釋一下這位先生的疑惑
首先看看生命徵象
呼吸21(稍快) 脈搏56~60(稍慢)
血氧濃度96%(還OK)
血壓43/27
對！就是血壓！
總括一句話，今天血壓是由比較三個主要因素所構成
心臟跳得正不正常、血液是否足夠、心臟本身問題
(Rate、Volume、Pump)
今天是車禍，所以失血過多造成的低血壓可能性較大
(重大撞擊引起的心律不整也是有可能)
一個人在血壓低的時候
心臟當然會跳得更快，讓身體能更維持正常的血壓
休克有四進程
會隨著血壓的降低而提高心跳
但今天患者的脈搏數已經不高
可能是心臟已缺氧或是心包膜填塞...etc原因沒辦法hold住血壓
血壓一不夠，身體一些器官組織沒有辦法獲取足夠的養分當然就罷工
再者
腹腔內的出血可達5000cc(憑印象)
如果因為衝擊造成的臟器受損(最大的肝、脾)
那麼患者可能當下就直接GG了
另外原文中提到的兩點
1.為何扒光全身
2.插氣管、胸管適應症
A1創傷救護中很重要的一點就是[暴露患處]
目的就是更詳細的檢查全身有無任何開放性傷口或是有瘀青(腹腔出血徵象)
更何況CPR也是要暴露胸口、電擊時更是如此
老實說我不覺得全身扒光光有甚麼問題
A2胸管方面因為現場不可能操作
這裡提供一下插管的一些資訊
基本上GCS<8分就可以插了(醫院端)
但是現行救護人員在現場實施氣管插管的適應症大概就OHCA
或是有些縣市有開放線上醫療指導給予非OHCA在某些情形進行插管
PS放置胸管可能是有血胸，需要引流
肺部才能進行氣體交換