赴陸讀書 別放棄台灣全民健保
2015年08月19日 04:10 記者簡立欣／專題報導
去大陸讀書，千萬不要放棄台灣的全民健保！2014年大陸宣示把台生納入醫保，但政策宣
示成分高於實質效用：首先大陸醫療水準不如台灣，且只能去固定某一家醫院看病；此外
需病況嚴重，如洗腎、癌症、血友病等才有給付。建議台生生病還是回台治療。
2014年2月，大陸國台辦主任張志軍與陸委會主委王郁琦會面，張宣示大陸台生納入大陸
醫保體系，部分陸媒報導此則新聞時，用了「陸生在台被當『外國人』歧視，台生在大陸
享全民醫保」的煽情標題。但實際上是這樣嗎？
不同身分 不同保險
首先，大陸醫療保險針對不同身分、職業的人，分為好幾種，台生劃歸於「城鎮居民基本
醫療保險」，提供無業人士、老幼殘獨和學生用。
這類人士收入低、發病機率高，對國家的財務槓桿來說，只能給他們最基本的醫療照護。
這跟台灣不分身分的「全民」健保有極大差別。
第二，大陸「城鎮居民醫保」只保住院和門診大病，病況不夠嚴重還不能核銷。例如學生
的門診大病病種，只給付癌症化療、洗腎、腎移植手術後治療、血友病、再生障礙性貧血
、紅斑性狼瘡等幾種。
小病痛需自己埋單
值得一提的是，住院和門診大病都有「門檻費」。舉《江蘇常州2015年度政府城鎮居民醫
保》為例，一級、二級醫院住院費每次至少200元（人民幣，下同）、三級醫院至少400元
，門診大病一年至少累計800元，才能核銷；不到這個價位者，請自付。
換句話說，在大陸醫保規定底下，民眾小病小痛要自己埋單。相較之下，台灣連補牙都給
付。
第三，大陸「城鎮居民醫保」規定只能去層級較低的社區型醫院，而且只能固定某一家；
萬一病重必須轉往較好的醫院，得由醫院開證明才能轉院，一旦病稍好了就必須立刻回原
先醫院。相較之下，台灣民眾只要持健保卡，哪一家醫院都能去。
第四，大陸「城鎮居民醫保」不給付境外醫療支出，但台灣全民健保卻可核銷境外醫療費
用。這一點對台灣學生特別重要，目前很多大陸台資醫院都有專門櫃台協助辦理。
由於大陸「城鎮居民醫保」所保的病種不夠多，且就算是大病，核銷比例有時也只有兩三
成，即使大陸民眾參加意願也不高；另一方面，地方政府礙於預算不足，又擔心民眾浪費
醫療資源，也沒有強制要求民眾參保，部分大陸大學甚至建議學生參加商業保險。
不少台生也建議：除了千萬不要退掉台灣全民健保，最好去大陸之前，在台灣再加買商業
醫療保險，達到雙重保障。
（系列四之二）(旺報)
http://www.chinatimes.com/newspapers/20150819000883-260301