作者:
unclefucka (冰不汁醬,醬不汁冰,難吃!)
2015-11-03 12:13:19※ 引述《dirklin (dirklin)》之銘言:
: 早上吃早餐時,有位醫師看到這則新聞
: 一邊把手上的IPAD遞給我,一邊發表他的看法
: "他有跌倒的事實,但不能說是撞擊死的,他主要的死因應該是心臟病"
: 聽到他這樣一講,我還真有點嚇到(他總覺得保險公司就是詐騙集團)
: 在分析這則新聞前,我先分享一些基本觀念:
: 保險公司主要員工分內、外勤,外勤就是保險業務員,而內勤有分三大領域 :核保、
: 保單行政(保全)、理賠。以下簡單說明
: 核保:負責審核新契約,常要接觸大量的保戶病歷,來決定是否對保單內容進行批註
: 除外、加費承保、延期承保、拒保......等。
: 保全:就是負責變更保戶資料的,像變更受益人、變更地址、繳款帳戶之類的瑣事。
: 理賠:審核保戶的保障內容並給付保險金,若認為真相不夠明確(畢竟坐在辦公室只看的
: 到診斷書、收據、甚至死亡證明書),就會派調查員去與保戶接觸,了解病情或事
: 發經過。
: 1.理賠員有不理賠獎金,所以會故意不賠?
: 據我所知,大樹、財神、星光等大間保險公司的"理賠員"都沒有。(調查員的話,ㄎㄎ)
: 當保戶抱著期待來申請理賠(無論合不合理、畢竟大部分的民眾才不看條款),領死薪水
: 的理賠員只想趕快賠錢趕快下班(業界加班加很兇...)。刁難保戶?是吃飽太閒喔,還是
: 欠被劈想被申訴,畢竟班都要上不完了,哪有空講電話應付業務員、應付保戶!
你說的我中兩間
一個是對方任意險保到上百萬百多萬,結果要個一口價(支出+損失+精損)
對方理賠員就機機掰掰,說啥自己一口價解決權限只有十萬