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吃冷盤蝦貝 竟兩腳爛掉
海洋弧菌穿腸匯入血液 婦險截肢
2015年12月27日
【吳慧芬╱高雄報導】吃個海鮮雙腿竟差點被截肢！高雄一名婦人上月到餐廳吃冷盤海鮮
，3天後雙腿冒出大水泡，呈現駭人血紅色，就醫診斷是壞死性筋膜炎，立即被送進開刀房
，才免於雙腿遭截肢，檢驗證實她是因為吃進帶有海洋弧菌的海產發病，現婦人已歷經7次
清創、植皮等手術，仍在高醫住院已1個多月。醫師指海洋弧菌可能存在海水或生鮮海產內
，若感染致死率可達5成以上。
收治婦人的高醫整形外科醫師沈彥廷說，這名40多歲婦人自述吃完螺、蝦、貝類的冷盤海
鮮後，隔2天雙腿有些腫脹，就醫被建議返家觀察，不料第3天一早，婦人鼠蹊部以下雙腿
呈血紅色、遍布大水泡，她嚇得到高醫急診，立即進手術室開刀。
次清創與植皮
沈彥廷說，婦人經雙腿筋膜切開手術，清理遭破壞組織，保住雙腿不被截肢，但因腿部受
創太嚴重，從上月住院至今已做7次清創與植皮手術，「雙腿的肉還是沒長好」，預估至少
仍得住院1、2個月以上，持續開刀與補皮。
沈彥廷說，事後檢驗證實婦人感染海洋弧菌，可藉由民眾接觸海水、海產，或食用帶菌未
煮熟的海鮮感染，2、3天即可能發病，婦人也自述發病前2天，所吃冷盤有生螺、蝦與貝類
，研判因此染菌。
婦人對只不過吃個海鮮，搞到雙腿險截肢不能釋懷，直呼同桌親友都有吃，「為何只有我
兩腳爛掉？」沈彥廷說，婦人是肝炎患者，免疫力較差，應是唯獨她發病原因。
有案例5天奪命
高醫感染科醫師陳彥旭說，一般人吃進帶有海洋弧菌的海鮮，弧菌穿過腸壁進入血液，匯
流到肝臟後，肝臟免疫細胞可清除，但肝炎患者可能會因肝功能差，無法清除弧菌而發病
。
高雄市立大同醫院感染科主任陳惇杰說，南部溫暖海域是海洋弧菌喜好的環境，加上國人B
、C型肝炎多，偶會收治感染海洋弧菌病例，此病病程兇猛快速，曾收治一名50多歲男子，
吃完海產3、4天，因雙腿疼痛住院，隔天腰部以下遍布大水泡，還來不及截肢保命，就因
併發敗血性休克死亡。
免疫力差忌生食
陳彥旭說，一般人染海洋弧菌機率不高，不必恐慌，但肝炎、糖尿病等免疫力差患者，建
議勿吃未熟海鮮，因海洋弧菌不耐高溫，煮沸就能殺死。
海洋弧菌小檔案
●感染途徑：吃到帶菌未煮熟的海鮮，或傷口接觸到帶菌海水、海鮮
●危險族群：慢性肝炎、糖尿病、使用類固醇藥物等免疫力較差患者
●症狀：皮膚紅腫與冒水泡、發燒、腹痛、噁心等，若併發壞死性筋膜炎，致死率達5成；
若再併發敗血性休克、多重器官衰竭，致死率可達9成
●治療：藥物治療、外科手術等
●注意事項：
˙料理海鮮應戴手套，身體有傷口時勿到海邊戲水
˙避免食用未煮熟海鮮，高溫烹煮可殺死海洋弧菌
資料來源：沈彥廷醫師、陳彥旭醫師、賴雅薇醫師