1.媒體來源:
※ 蘋果日報
2.完整新聞標題:
※ 下床一踩地就劇痛 恐足底筋膜炎上身
3.完整新聞內文:
出版時間:2017/12/24
在門診不時會遇到足跟疼痛的病人,
常見的描述多是久站後足跟疼痛,
也有的病人早晨起床,
下床的第一步感覺到劇烈的疼痛。
而經過檢查後,通常都是足底筋膜炎發作。
足底筋膜是在足底的一片扇形組織,
連接跟骨內側至前方腳趾骨,
提供活動時的足弓支撐。
舞者為好發族群
當足底筋膜受到過度壓力、
刺激或反覆性的傷害會有下列的發炎症狀:
下床第一步會足跟刺痛或足弓內側部位疼痛,
但輕度活動後疼痛可以逐漸緩解;
久站、久走或是跑步較長時間後,
也會有足跟或足弓的疼痛。
單雙側足跟都可能有症狀。
足底筋膜炎好發在體重過重、
小腿肌肉緊繃、阿基里斯腱較緊、高弓足或者扁平足的人。
如果經常從事對於足底高衝擊性的活動,
例如跳躍或舞蹈,也是足底筋膜炎的好發族群。
可用超音波檢查
診斷上,可以在足跟或稍偏內側處觸及壓痛點合併小腿肌肉緊繃。
而近年軟組織超音波檢查愈來愈普及,
可以利用超音波儀器檢查足底筋膜在足跟跟骨附著處是否變厚,
或是低回音的表現,來協助診斷足底筋膜炎。
如何改善疼痛的症狀?如果疼痛與從事的特定活動有關聯,
建議降低活動的頻率及強度。
保守性治療通常可以獲得不錯的療效,
建議積極將小腿及足底筋膜伸展,
強化足內肌,可以協助足弓及踝關節的穩定。
注射局部類固醇
當有足弓構造異常時,
建議使用鞋內墊或客製足部輔具。
侵入性治療可以考慮局部類固醇注射,
另體外震波對於慢性的足底筋膜炎也有不錯療效。
極少數的病人接受6個月以上的保守治療仍無效,
需尋求外科手術治療。
由於每個人的狀況以及可接受的治療不同,
建議與醫師討論後,
接受個人化的治療,
才能達到最佳效果。
作者
新光醫院復健科主治醫師盧怡君
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