1.媒體來源:健康傳媒/Now健康
2.完整新聞標題:聰明補充益生菌腸保健康 網友疑惑專家來解答
3.完整新聞內文:
　　隨著國內大腸癌罹癌人數不斷攀升，有越來越多人選擇食用益生菌，希望能夠「腸」
保健康。目前也有研究指出，補充特定的益生菌可預防或緩解過敏症狀，但是益生菌該怎
麽挑選呢？什麽時間吃比較好呢？而活菌和死菌又有什麽差別？為了幫助民眾對益生菌的
攝取建立正確的觀念，《健康傳媒》特別蒐羅網友相關疑惑，並邀請到台北振興醫院營養
治療科營養師涂蒂雅，來幫大家解答。
Q：「益生菌」與「益生原」是什麼關係？
　　A：隨著現代人飲食習慣改變，民眾比較常外食，蔬菜、水果吃得比較少，而補充益
生菌的目的是要讓腸道健康，維持腸道好菌與壞菌的菌相平衡。更重要的是，補充益生菌
的同時，也要注意是否有足夠的「益生原」，益生原是益生菌的食物，包含蔬菜、水果、
膳食纖維，其富含膳食纖維、寡糖，有助於益生菌生長。
　　如果益生原在腸道的數量比較少的話，益生菌停留在腸道的時間也會變短，所以補充
益生菌之外，也要注意益生原的量是否足夠。因此，均衡飲食和補充益生菌是相關連的，
要不然儘管補充益生菌，益生菌也無法長期維持在我們的腸道裡，只是短期停留在我們的
腸道中，單補充益生菌，而忽略均衡飲食，是治標不治本的方式。
Q：如何挑選益生菌？
　　A：挑選益生菌時，要先挑選菌種，盡可能挑選經實驗證實有效的菌種，而經過實驗
的益生菌，除了菌種之外，還會標示菌株的名字，例如LP33。涂蒂雅建議，如果食用益生
菌的目的是針對某個菌種進行治療，像脂肪代謝、或預防一些疾病是有效的，那你就要挑
選經過實驗證明有效果的菌種食用。
　　除了菌種之外，菌量也是選擇益生菌1個很重要的因素，如果你購買的益生菌菌量不
足，益生菌進到腸道之前，中間會經過胃酸、膽汁以及酵素的洗禮，可能因此被破壞。此
外，每種益生菌都有「定殖率」，如果該種益生菌的定殖率比較高的話，就代表它可以在
你的腸道待比較久，這樣對我們的腸道才會有幫助。
　　然而，一般民眾很難得知該種益生菌的定殖率，市售的益生菌包裝上並不會特別標示
定殖率，但標示清楚的益生菌，會標示有菌量的多寡。基本上，會建議購買含菌量20億至
100億個，如此腸道才會有足夠的益生菌。值得一提的是，挑選益生菌時，也可以留意是
否含有益生原，成分標示是否含有果寡糖、菊糖等。
Q：益生菌空腹吃能發揮最大功效？
　　A：益生菌要在什麽時候吃?和菌種相關，什麽時間吃要看營養標示。但空腹的情況下
，胃的酸鹼度是偏酸的，有些益生菌不耐酸，就不適合空腹吃。至於我們常聽到的A、B菌
，其中A菌是嗜酸乳桿菌，它可以存活在PH5.5至6.0的環境中，比較耐酸，空腹吃沒關係
；而比菲得氏菌就是我們所說的B菌，也是耐酸的菌種。所以益生菌沒有一定要什麽時間
吃，要根據不同的菌種及其耐酸程度，再決定是否空腹可以食用。
Q：補充益生菌可治過敏嗎？
　　A：益生菌可以調節腸道的菌相，腸道是身體免疫器官之一，所以當你的腸道菌相處
在良好狀態，也就是好菌多於壞菌，那麼人體的免疫力就會比較好。雖然益生菌對於調節
人體免疫力有所幫助，但是否能減緩鼻子過敏、皮膚過敏等過敏症狀，目前的研究還沒有
一個很明確的答案。不過可以確定的是，腸道菌相佳，對身體的免疫功能有一定的幫助。
Q：「死菌」和「活菌」有差嗎？
　　A：基本上，死菌對身體而言是一種外來物，當有外來物在身體的時候，會刺激、誘
發免疫反應，當菌量穩定時，身體可以慢慢增強免疫力，但是如果補充的菌量過多，身體
的免疫系統就無法完全去對付這些死菌，這樣反而不好。而這就像注射疫苗一樣，注射病
毒或抗原，引發身體免疫的反應，進而讓身體產生抗體，但如果注射的病毒太強的話，就
有可能會生病。
　　如果是活菌的話，有些活菌可以分泌「益菌素」，益菌素可抑制身體壞菌的生長，還
可以合成一些身體所需的營養素，如說維生素B、維生素K。所以，「死菌」與「活菌」扮
演的角色不太一樣，而死菌和活菌如何區分，要看廠商是否有標示，否則民眾很難得知是
活菌或死菌。
Q：什麽樣的人不適合補充益生菌？
　　A：首先，是免疫力比較差的人，像是罹患癌症正在進行化療或是使用免疫抑制劑的
人，就不適合吃益生菌。畢竟益生菌還是一種外來的東西，當你身體沒有足夠的免疫力去
抵抗它的話，除了沒有效果，對身體又不好。所以臨床上，遇有免疫力較差的患者，例如
發炎很嚴重、白血球過高或過低，都不會建議他們食用益生菌。
　　此外，是正在使用抗生素或長期使用抗生素的人，當你正在服用抗生素時，抗生素的
功能就是滅菌，在抗生素殺壞菌的同時，也會影響到體內的好菌，腸道的菌相也會被破壞
。因此，如果是正在使用抗生素的人，並不建議吃益生菌。針對短期使用抗生素的人，可
能只是3至5天的短期治療，建議先暫停吃益生菌，等治療結束，再恢復食用。至於長期使
用抗生素者，則要注意食用益生菌和抗生素的時間，至少要間隔2個小時，這樣益生菌才
不會馬上被抗生素消滅掉。
Q：優酪乳、乳酸飲料也能補充益生菌？
　　A：值得注意的是，有些人補充益生菌除了膠囊、錠劑之外，可能還會選擇一些像優
酪乳、乳酸菌飲料等，作為補充益生菌的來源。但這類飲品中除了益生菌，還含有大量的
糖份，且要補充到足量的益生菌，同時所攝取到的糖份，可能帶來熱量過多的風險。
　　涂蒂雅強調，其實益生菌並非必需品，最主要是飲食習慣不佳，導致腸道的菌相不平
衡，才會需要補充益生菌。通常會需要補益生菌的人都有一些症狀，像是便秘、拉肚子，
或是覺得自己有一些過敏的狀況、皮膚癢，但如果都沒有這些症狀，沒有必要刻意補充益
生菌。千萬不要把益生菌當成是萬靈丹過度依賴，一切還是要回歸到正常飲食，才是最好
的腸道保健之道。
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