汐止幼兒尿檢出BZD 臨床毒物部醫籲:送質譜儀檢驗才有意義
2023-06-15 15:51 聯合報/記者鄒尚謙/台北即時報導
新北市私幼餵藥案持續延燒,醫福會執行長林慶豐今表示,首批尿檢的12名幼童中,1名
小朋友檢體苯二氮平類(BZD)驗出20奈克(ng),複檢則是29奈克。北榮職業醫學及臨床
毒物部主治醫師吳明玲表示,尿液採檢「酵素免疫法」容易有偽陰、偽陽情形,若要確定
是否有BZD,應進行「質譜儀」確認試驗。
林慶豐今表示,先前6月12日針對12孩童尿檢時,11位孩童檢驗結果不足1 ng,但其中一
位孩童體內初檢卻高達20 ng,因有疑慮進行複驗,第二次則檢驗出29 ng。不過檢驗上需
200ng以上才判定為陽性。
不過,尿液檢驗初、複檢數值檢出微量BZD數值,是否有其代表意義。吳明玲表示,BZD酵
素免疫法檢驗在醫院主要為輔助醫療診斷,「無法確認是否有使用BZD相關藥物」,尤其
此檢驗的假陽性、假陰性相當常見,有時臨床驗出1至5奈克但後續送「質譜儀」確認檢驗
後卻是陰性。
吳明玲指出,目前檢出12位孩童體內有低於一或20、29奈克的BZD,應針對有懷疑的個案
,直接送確認檢驗,以GC-MS (氣相層析質譜儀) 或LC-MS(液相層析質譜儀)檢驗。
吳明玲說,醫院尿檢通常為酵素免疫檢驗法,迅速、便宜,但確診檢驗法較花時間費用也
較高,家長等待過程中難免焦慮,不過質譜儀檢驗,敏感度、特異性更高,檢驗出來陽性
、陰性才有判定意義。
https://udn.com/news/story/7320/7237664
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