醫改會反對老人免付健保費 惡果恐由全民承擔
12:252024/12/26 中時 林周義
藍白立委提案修《老人福利法》，由中央補助65歲以上長者保費。繼醫界團體發文抗議後
，醫療改革基金會也發出聲明，深表遺憾與嚴正的譴責。一旦修法通過，將導致「深化世
代對立」、「違反量能負擔」、「侵蝕健保永續」的3大惡果。
醫改會指出，台灣面臨超高齡化、少子女化社會的挑戰，修法若通過，將深化世代對立。
免繳保費的長者恐從4.7％直接跳到83％，並非實質的排富。伴隨每年受薪人口因少子女
化減少，將加重年輕世代的負擔，動搖健保根基。
健保的「量能負擔」機制，是讓有能力的人多幫一點，達到自助互助的精神。免繳保費的
長者換算月薪是受薪勞工薪資中位數的1.08～2.43倍，並不一定是顯著有財務困境的族群
。有能力的國人，都應該負擔保險費用。因此，補助老人保費，會違反量能負擔。
目前健保正面臨「前方吃緊、後方緊吃」困境。醫改會指出，現行挹注弱勢長者20億，修
法通過後，費用將來到300多億元，25年後翻倍來到600多億元。加上國內財稅資料限制，
帳面上沒收入，不代表真的沒收入，可能無法辨識真正面對財務困難的族群。若預算編列
不穩定，將會直接衝擊健保財務，侵蝕健保永續。
醫改會呼籲，全民健保是「社會保險」而非「社會福利」，政策不應深化世代對立，並無
視對健保的財務衝擊，最後這些惡果將由全民來承擔。
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20241226002456-260405?chdtv
備註:
使用最多醫療資源的是老人
加上台灣持續老化
若免健保費
健保能撐多久?