Re: [新聞] 解盲前 隱匿賣股上億 浩鼎認錯

作者: Landius (原來我是漆原派啊)   2016-04-21 14:56:38
※ 引述《monopoliest (中肯無益於中出)》之銘言:
: 4.附註︰
: 我想談一下第二段「去年8月間,浩鼎內部召開「OBI-822」乳癌新藥的臨床試驗
: 相關會議,當時已提到個案發展未達預期數量,代表實驗組與對照組未出現明顯差
: 距,檢調懷疑,浩鼎高層當時就預期解盲結果不利,才陸續出脫持股」的理由。
: 簡單的說,雙盲測試一個重要的目的,是要解決所謂的「安慰劑效應」。安慰劑
: 效應意思是說病人因為感受到醫療人員關愛的眼神、特別的照顧,所以感覺樂觀、
: 身體更積極應對,讓身體在沒有醫藥的效果的情況下變得好轉。因此要作對照的測
: 試。
: 也就是說,實驗上看起來治療效果增加了20%,但是這其中可能10%是安慰劑效
: 應造成的,藥雖然有效,但是實際上只是增加了10%,安慰劑效應讓藥效看起來變
: 得更大。實驗的目的即在於瞭解藥物的真實效果。
你把雙盲設計(Double blinded design),
與安慰劑對照(Placebo controlled)混在一起講了.
雙盲設計"最簡單的說",目的是"臨床試驗排除任何人為變因的試驗手段".
以業界人不敢說必背但也是必然要略懂的《藥品優良臨床試驗準則》,
在第三條第15項已經說明了:
盲性:使參與試驗之一方或多方不知試驗治療分配之方式。
單盲係指受試者不知治療分配之方式,
雙盲是指受試者、試驗主持人、監測者,及在某些情況下,
數據分析者亦不清楚治療分配之方式。
雙盲俗話一點,就是試驗期間,受試者(病人),參與試驗之醫護人員(甚至藥師),
浩鼎以及接受浩鼎委託的試驗委託者(俗稱CRO)都不知道病人施打的是哪一種藥.
而,雙盲測試不見得搭配的是安慰劑對照,
也有可能是有效藥對照(active-controlled),或所謂的標準療法對照,
若採行雙盲+安慰劑對照,目的是藥效可以呈現出來,
若採行雙盲+有效藥對照,目的是與既有認可的療法競爭,優於或不劣於.
臨床試驗的設計是一個個組件組合起來的方式,
每個單元組成都有它的意義在,湊在一起講很奇怪啊.
: 然而有一種情況,其實不用解盲的程序,我也能知道藥物沒有療效。就是報導上
: 說的「個案發展未達預期數量」。例如整體的治療效果只有8%~9%的效應,在這
: 個情況下,我即使不解盲,我也能猜到這藥物效果幾乎沒有,這就是現在面對的情
: 形。
你的說法又把兩個東西參在一起了,
要不要去廟街找雙刀火雞姐買一碗瀨尿牛丸吃吃?
"個案發展未達預期數量",簡單地說就是統計上的"樣本數不足",
這個在OBI-822之前的報導都有說過了.
浩鼎案那些狀況,你一定要和藥有沒有效綁在一起講嗎,
身在業界打滾的一介小RD,看你這樣說明真的是一整個頭痛.
作者: truewater (記得我愛你 )   2016-04-21 15:00:00
中肯哥被打腫臉之後都會刻意忽略跳過不回應你講的就是我剛剛餵狗看到的 跟裝中肯哥講的不一樣
作者: yisdl   2016-04-21 15:02:00
他一直堅持安慰劑效應會放大實驗療效但他一直不懂療效是實驗減對照 才是計算出來的療效...若雙盲沒有破功 安慰效應在兩組是隨機的 兩組相減就不會有影響他最有趣的是 他一直認為此藥物誇大了療效 因次浩鼎高層y才賣股惡意獲利。但浩鼎惡意獲利跟他的安慰劑效應是矛盾的因為若真的有安慰劑效應 那療效會低估而不是高估....
作者: Landius (原來我是漆原派啊)   2016-04-21 15:24:00
以臨床實務上來說,受試者在這樣的試驗設計下,簽同意書前都會被告知自己可能沒有接受到藥的可能性就是了.另外浩鼎案的關鍵與OBI-822沒啥關係,而是OBI-822被營造出來一路以來貼金之下的過度價值.

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