1.以部桃目前的狀況來看，尤其在實施住院病人「只出不進」政策後，已然失
去封院的時機與必要性。
現在最重要的是，部桃以及收治該院轉院病患的醫院，務必做好
分艙分流及動線管制的工作，才能避免疫情持續擴大。
蘇是講政府是採用只出不進的策略來替代封院策略
2.
當時和平醫院封院的時機就是太慢了，所以封了也是白封，總之就是一個封院失敗的案
例。」蘇益仁強調，若醫院迫不得已要封院，目的無非就是將病人集中在一個區域內，
以 減少病毒擴散
但2003年4月24日和平醫院宣布封院前，
已有很多病人聽到院內有SARS本土病例的風聲，
然後爭相轉院至仁濟、台大、馬偕等醫院
上次是病患自己在封院前轉院的跟這次的不一樣。
而標題的封院有點在加強這次醫院的連結，
但內文卻是提到兩件事
※ 引述《laptic (靜夜聖林彼岸花)》之銘言
: 1.新聞網址︰
: ※ 網址超過一行 請縮網址 ※
: https://www.storm.mg/article/3415345
: 2.新聞來源︰
: 風傳媒
: 3.完整新聞標題
: ※ 請完整轉載標題 請勿修改與編排 ※
: 未來1周是關鍵！部桃染疫擴大 曾在抗煞前線的他：已失去封院的時機了
: 4.完整新聞內容︰
: ※ 請完整轉載原文 請勿修改內文與編排 ※
: 黃天如 2021-01-25 09:00
: https://i.imgur.com/0ZNhimu.jpg
: 衛福部桃園醫院醫護染疫持續擴大，2周內已累計12名確診病例，本土疫情再起。（資
料
: 照，柯承惠攝）
: 衛福部桃園醫院（部桃）爆發新冠肺炎（武漢肺炎）群聚感染，截至24日為止共計15
名確
: 診病例，分別為6名醫護人員、3名病患、2名陪病家屬，以及4名醫護同住家人，即院
內感
: 染已造成零星社區感染；影響所及，「封院」乃至於「封城」，已成為近來各界討論
部立
: 桃園醫院事件最常提及的關鍵詞。
: 疾病管制局（現稱疾病管制署）前任局長蘇益仁表示，雖然「封院」不失為是控制疫
情的
: 一種選項，但以部桃目前的狀況來看，尤其在實施住院病人「只出不進」政策後，已
然失
: 去封院的時機與必要性。現在最重要的是，部桃以及收治該院轉院病患的醫院，務必
做好
: 分艙分流及動線管制的工作，才能避免疫情持續擴大。
: 提起「封院」這兩個字，大家不免聯想到2003年發生的SARS（嚴重急性呼吸道症候群
），
: 以及當年震驚社會的和平醫院封院事件。而現任南台科技大學講座教授蘇益仁，就是
在和
: 平醫院封院疫情仍不見止血後，被行政院高層欽點臨危受命接任衛生署疾病管制局局
長，
: 扮演救火的角色。
: 「當時和平醫院封院的時機就是太慢了，所以封了也是白封，總之就是一個封院失敗
的案
: 例。」蘇益仁強調，若醫院迫不得已要封院，目的無非就是將病人集中在一個區域內
，以
: 減少病毒擴散。但2003年4月24日和平醫院宣布封院前，已有很多病人聽到院內有SAR
S本
: 土病例的風聲，然後爭相轉院至仁濟、台大、馬偕等醫院；單憑這點，其實和平醫院
便再
: 無封院的必要。討論部立桃園醫院是否需要採取封院策略也是如此，即當疫情指揮中
心第
: 一時間實施該院住院病人「只出不進」政策時，就已失去了封院的時機。
: 指揮中新啟動補救措施 部桃轉出分送6醫院
: 中央疫情指揮中心顯然也意識到這一點。因為，假設部桃院內群聚規模比想像中更大
，這
: 段時間出院或轉院的病人乃至於他們的陪病家屬，便形同是一群來自「疫區」的高風
險族
: 群；且即使他們出院前都接受過核酸檢測（PCR）呈陰性，但以過去經驗，一次檢驗呈
陰
: 性的變數還是非常大。
: 故疫情指揮中心近日展開名為「健康關懷回溯機制」的補救措施，將1月6至19日部桃
轉出
: 病人召回集中分送至台北榮總桃園分院、聖保祿、敏盛醫院、聯新國際、國軍醫院、
天晟
: 醫院等6家醫院收治，被匡列的出院及陪病家屬也一律必須落實14天居家隔離。
: https://i.imgur.com/aJRA3mj.png
: 部桃院內感染比例「不尋常」？前疾管局長：分艙分流等SOP未落實
: 此外，根據和平醫院對抗SARS的經驗，當時院內「染煞」的醫護與非醫護人員（主要
指住
: 院病人及陪病家屬），兩者比例約為1比3，即非醫護人員大約是醫護人員的3倍。反觀
部
: 桃的新冠肺炎院內群聚，目前感染源被判定為院內的9人中有6人是醫事人員或看護，
只有
: 3名是病人，確實有點不尋常。蘇益仁認為，如果確實有更多的病人或陪病家屬在部桃
這
: 波院內群聚感染之列，接下來1周會是關鍵期，病例應該會陸續浮現。
: 蘇益仁強調，根據疫調，部桃感染新冠肺炎醫事人員主要的工作區域，竟分散在院內
的4
: 個不同樓層，由此可見，該院過去可能礙於人手不足等因素，在分艙分流、人員出入
動線
: 管制，乃至於應由固定一組醫護人員專責照顧新冠肺炎病患等SOP的落實上，確實有改
進
: 的空間。事到如今，除了部桃，桃園地區協助收治該院轉院病人的6家醫院也應記取教
訓
: ，才能避免淪為下一個部立桃園醫院。
: https://i.imgur.com/D3RMCqD.jpg
: 《刺胳針》：社區感染反大於院內感染
: 醫事人員原本就是高風險工作，在大規模傳染病流行期間，更是首當其衝。以新冠肺
炎疫
: 情為例，多數人都會理所當然地認為，醫事人員會感染新冠肺炎，感染源肯定都是來
自醫
: 院，且就算不是因為親自照顧確診病患染疫，恐怕也跟院內感染脫不了關係。
: 但根據荷蘭、瑞士等國專家學者陸續投稿刊登在國際頂尖醫學期刊《刺胳針》（LANC
ET）
: 的研究顯示，醫事人員在社區中感染新冠肺炎的情況與機率，並不少於甚至遠大於院
內感
: 染。關鍵在於醫事人員在工作現場多有很好的個人防護裝備，精神上更是時時嚴陣以
待；
: 但一下了班，口罩一摘、隔離衣一脫，繃了十幾個小時的神經瞬間鬆懈，往往才是更
大危
: 機的開始。
: 染疫機率高 專家：醫事人員易成雙向傳染角色
: 瑞士巴塞爾大學兒童醫院小兒傳染病及感染預防控制博士茱莉亞．比利基（Julia Bi
eli-
: cki）表示，根據流行病學及病毒基因序列比對，因為工作性質的特殊性，醫事人員感
染
: 新冠肺炎的機率原就比一般人高；而一旦醫事人員的家庭成員先中標，醫事人員感染
新冠
: 肺炎的機率，更會較家庭成員未感染者爆增1到3倍。
: 醫事人員在新冠肺炎這類大規模傳染病流行中扮演的角色，往往也是雙向的。因為他
們可
: 能在工作中感染新冠肺炎，然後將病毒傳給親近家人，進一步造成社區感染；也有可
能在
: 社區中感染，然後將病毒帶入醫院，造成院內群聚感染。正因醫事人員的存在是如此
的關
: 鍵且重要，因此，即使醫療人力吃緊，先進國家對醫事人員於必要時須接受的隔離措
施都
: 不敢放鬆；以德國為例，醫事人員若因故須接受14天居家隔離，在解除隔離前夕，至
少要
: 相隔24小時連續接受2次PCR檢測呈陰性，才能返回工作崗位。
: 5.附註、心得、想法︰
: ※ 40字心得、備註 ※
: 以現在衛生福利部桃園醫院的「進行式」情況來看，到底縣內的醫療體系還能撐下去
嗎？
: 且就擴散到社區一事，到底誰該負起責任呢？
: ※ 「Live」、「新聞」、「轉錄」此類文章每日發文數總上限為3篇，
: 自刪與板主刪除，同樣計入額度 ※