Re: [討論] 指揮中心近日朝令夕改─抗病毒口服藥政策

作者: elfish123 (ZEXD)   2022-05-12 22:44:12
我對給藥流程和什麼政黨一點興趣也沒有
不過對於藥物知識的傳遞比較感興趣
根據原廠做的結果
2/3 EPIC-PEP post exposure prophylasix
做出來是reduction 32% vs %37
統計跑出來是沒有顯著意義的
不要再說什麼減少複製可以減少風險了
http://i.imgur.com/YX4p7Tw.jpg
直接附上人家官網的內容
人家官網下面都承認對某些結果有點失望了
這才是科學啊,有時候我們想的東西實際上不一定是
那樣,就修正就好,科科
然後張小風藥師整理的很不錯
可供參考
http://i.imgur.com/Zpgaomw.jpg
※ 引述《TheoEpstein (Red Sox→Cubs→?)》之銘言:
: 這一週關於隔離政策比較沒有調整。
: 但口服抗病毒藥物Paxlovid跟另一款Molnupiravir,使用上一直在放寬。
: Paxlovid,輝瑞神藥,抗重症90%,極度有效,但跟很多藥物會有交互作用,傷肝腎。
: Molnupiravir,默沙東的藥,30%,懷孕餵哺母乳禁用
: 然後,這個很重要但很多人罵錯方向......包括那個寶寶也搞錯(雖然很正常不意外),
: 問題是「卡行政程序,藥發不出去」,而不是藥買不夠,
: 尤其是以世界各國的經驗來看,Paxlovid買到七十萬份(一份是整個療程)實在很誇張。
: 因為,用得到這藥的大概是10~20%確診者,70萬反推就是....350萬~700萬確診?
: 就算是台北神童「阿北德」都不敢估這麼多確診數吧?
: 另外就是韓國年初就發生過類似的事,
: 藥買了,發不出去,爆發初期一週僅僅200人使用吧,才緊急放寬使用標準。
: 結果人家寫錯的考卷,台灣還重抄一次,連錯誤都一樣...0rz....
: 好,以下開始整理本周進度。
: 5/5,配合居家照護,終於解決第一個卡關「無法取得病人簽名」
: https://i.imgur.com/RK5mZ8Y.jpg
: 這天開始了口服藥放寬大作戰,之前沒辦法對居家照護的人開藥,因為無法簽名(幹)
: 5/8,這天先是闢謠並宣傳,抗病毒口服藥是要輕症就吃,惡化中重症就來不及了。
: https://i.imgur.com/fPw8T7N.jpg
: 然後開放「長照機構」的「密切接觸者」可以「快篩陽」就投藥。
: https://i.imgur.com/fIw1E3I.jpg
: 5/10,再次把口服抗病毒藥物的開立表單簡化:
: https://i.imgur.com/Sj43EXX.jpg
: 之前要填要繳回的切結書什麼的東西一大堆,多到嚇死人,現在簡化了。
: 5/11,增加懷孕為Paxlovid適用,但另一款還是不能給孕婦(美國也不能給孕婦)
: https://i.imgur.com/ClMLHDn.jpg
: 5/12,再開放兩件事:
: 一、電話問診開口服抗病毒藥物
: https://i.imgur.com/NZRPMxX.jpg
: 二、可由親友「代為看診」並領口服抗病毒藥物(但羅一鈞有強調不一定都領得到喔)
: https://i.imgur.com/LJFaZFm.jpg
: 然後五月以來的開藥狀況也有整理:
: https://i.imgur.com/ycPtcXB.jpg
: 很明顯,台灣醫師開藥完全保守。
: 而且跟美國的作法完全不同。
: 美國也是給兩款藥EUA,但優先使用Paxlovid,
: 只有在「無法使用Paxlovid」的情況下才會開默沙東。
: 畢竟30%真的比不上90%,副作用也沒有安全到哪裡去(默沙東對胚胎明顯有影響)。
: 結果台灣是醫師不敢開Paxlovid,默沙東居然開了Paxlovid的一半以上....
: 我真心覺得台灣很特別。
: 還是那句話,希望抗病毒口服藥能盡早送到病人手上,尤其是Paxlovid。
: 買了70萬份,我實在擔心用不完呢,過期的話大概又會被在野黨抓出來罵買太多浪費。
: 以上整理
: ps.
: 這個老伯伯努力想辦法拿到藥的新聞可以參考一下
: https://health.udn.com/health/story/120952/6301348
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2021-05-12 22:44:00
你搞錯了。
作者: kuninaka   2022-05-12 22:45:00
那吃藥幹嘛
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2022-05-12 22:45:00
你這篇是「接觸後預防性投藥」,目前認為無效我懶得去一個一個看推文,但大部分應該都是在聊確診後輕症轉重症的風險,而不是暴露後感染的風險
作者: ShenMue (莎木)   2022-05-12 22:57:00
輝瑞口服藥還不能確定「防感染」你在前一篇說不防重症誰誤會了 你自己推的文
作者: cerberi (cerberi)   2022-05-12 23:03:00
雞同鴨講

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