健保大砍藥價「缺藥潮」無解？藥師無奈：大家各憑本事了
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記者張志浩/綜合報導
健保署署長石崇良昨（21）日表示，考量原物料漲幅、通貨膨脹程度及國內缺藥問題，今
年預計調降81.8億健保藥預算，對第一線藥局和民眾而言，持續已久的缺藥潮無疑是雪上
加霜，執業藥師沈采穎表示，目前如氧化鎂、安蒙西林、泰克胃通、多適達等藥物仍然短
缺，社區藥局只能各憑本事，靠著人脈和同業「以藥易藥」，她直呼：「砍藥價是最下策
，但也砍太多了！」期許健保署除了考量預算外，也應將市場上的真實需求、人口老化的
結構等變因納入討論，並教導民眾能用哪些藥物替代缺藥的品項，避免導致藥廠在無利可
圖的情況下，更不願意生產低價藥品，讓缺藥日益增重。
面對健保署調降健保藥預算的決策，沈采穎提及，現在前線藥局最缺的包含氧化鎂、泰克
胃通、多適達等，主要受影響的大多是有腸胃問題和慢性病的長者，近日就有一名平時要
拿6種藥物的老先生，前幾天拿著僅有5種藥物的處方籤到藥局，經詢問後才得知，醫院也
沒有氧化鎂，近期老先生都吃老婆在醫療中心拿到的藥。
沈采穎無奈說道：「現在藥局都是各憑本事，用人脈和同業換藥」，她強調，原物料上漲
、俄烏戰爭等因素爆發缺藥潮這些都能理解，但健保署應想方設法在第一時間宣導、解決
，砍藥價已經是最下策，若有廠商直接選擇不生產低價藥品，最後吃虧的仍是有用藥需求
的患者們。
此外，沈采穎還指出，近期藥品回收的案例和程度增大，她猜測「或許是因為廠商面對大
環境需要減少成本，因此把原本製藥的程序和把關減少1至2個步驟才導致的，若現在健保
藥價再砍，廠商更需要為了減少成本做出應對，是不是會引起無限的惡性循環？」
綜合以上種種困境，沈采穎認為，以患者角度來說，部分短缺的藥品其實可以用其他藥品
替代，或是以換廠牌的方式緩解，政府應站出來宣導哪些藥物、哪些廠牌也可以暫時做使
用；此外，缺藥中心的成立值得鼓勵，「但該組織不應該只是發發缺藥公告就沒事了，多
和醫界專業人士商討實質對策，一定比官員們開會討論做出的決策還要有用，也才能達到
『預防、緩解、解決』的目標。」
缺疫苗 爛交通 高房價少子化
政府的台灣人口淘汰計畫真的很成功
幹垃圾政府垃圾健保局
十億個資錢先吐出來啦
整天只會搞共產
馬的什麼垃圾制度
一堆藥時有時無是要怎麼開藥
操你媽的bb彈