※「新聞」標題須為原新聞標題且從頭張貼 ※
1.新聞網址︰
https://udn.com/news/amp/story/7266/7776698
2.新聞來源︰
聯合新聞網
3.完整新聞標題
健康名人堂／增加醫療投資 可從調漲菸捐著手
2024-02-19 00:00 聯合報 洪子仁／醫務管理學會理事長、新光醫院副院長
4.完整新聞內容︰
全民健保將在2025年邁入30周年。與過去傳統醫療服務相比，現在醫療環境全然不同，多元
新興醫療科技如雨後春筍，標靶治療、伴隨式診斷、核酸藥物、細胞及基因治療等新療法、
新科技，讓過去被視為絕症的疾病，有機會被治癒；也讓原本就能被治癒的疾病，縮短療程
並加快康復，如治療白內障過去要住院，現在術後可以直接返家。
台灣醫療體系持續惡化
醫療進步帶來讓人欣慰的成就，歷經30年，我們也無法忽視台灣曾經享譽全球的醫療體系正
持續惡化的事實，低薪、過勞、五大皆空，導致台灣雖然有全世界覆蓋率最高的健保，但無
法為民眾帶來更健康、更幸福的生活，目前台灣國民平均餘命、新生兒死亡率等國民健康指
標皆輸給日本、韓國、新加坡。
政策制定的目標最終為了人民福祉，健康福利政策應從目標往回推估，評估需要多少資源，
再制定預算與計畫。我們希望改善醫護人員勞動條件、穩定供應民眾藥品、加速引進癌症與
罕病新藥、醫院病床全開不降載、協助民眾解決肥胖與慢性疾病等問題，待確立各階段的目
標後，再編列相應的資源。
菸害拖垮脆弱醫療財政
以人民為本，政府醫療支出應從成本思維邁向投資思維。健保總額成長遲滯，醫界巧婦難為
無米之炊，增加健保財源，成為當務之急。
菸捐已14年未調漲，一包菸甚至比一個便當還便宜，國內菸價也低於日、韓等其他先進國家
。而菸品百害無益，不僅造成慢性疾病、增加醫療成本，菸害所帶來的外部成本更是巨大，
每年因菸害所造成經濟損失達1858億元。菸害拖垮本就脆弱的醫療財政，加重醫療人員工作
量。
是時候正確反映菸害所造成的外部成本，勿讓醫療費用再為菸品造成的疾病買單，也避免年
輕人輕易取得便宜的菸品，健康政策上可從調漲菸捐著手。
調漲菸捐強化控菸效果
根據中經院112年度菸品健康福利捐調漲研究案推估，每包香菸調漲5元菸捐，每年就可以為
政府增加90億元以上的收入。不但能夠為醫療投資增加財源，也能強化控菸效果，降低菸害
所帶來的外部成本，讓醫療的有限資源獲得最大化的有效使用。
先節流後開源，終究無法引導人民邁向幸福生活，目前醫療機構難以改善醫護人員的工作環
境，無助人才保留與吸引新血，同時也造成引進新藥與新科技的速度緩慢，讓無數病友只能
苦等渺茫的生存希望，可說是滿盤皆輸。為了讓健保有相對應的資源，政府除增加政府公務
預算、調漲健保費率外，也應考慮調漲菸捐。
5.附註、心得、想法︰
https://i.imgur.com/TJSEEBF.jpg
醫藥財團真的很棒，最毒最臭的香菸繼續大賣，然後禁止減害的電子菸、阻擋加熱菸合法、
把菸鹼袋列入類菸品禁止，
然後說為了保護國人健康，減少香菸吸食率，所以要調漲菸捐，絕對是為了公共衛生考量，
絕對不是因為菸品健康捐太香，
我信你個鬼！
https://youtu.be/MFBKsU1QLek?si=6iUC-X9QSLJrtwPX