Re: [新聞] 冒用健保卡治胃癌 中籍個案用掉94萬

作者: soulof5566 (56魂)   2024-06-03 08:08:17
※ 引述《yokann ( )》之銘言:
: 1.新聞網址︰ https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1649373
: 2.新聞來源︰ 自由
: 3.完整新聞標題 冒用健保卡治胃癌 中籍個案用掉94萬
: 4.完整新聞內容︰
: 〔記者林惠琴/台北報導〕健保資源有限,卻仍不時傳出有人冒用健保卡就醫,二○一八
: 至今年二月共七十四件冒用健保卡,使用醫療費用四四八.二萬元,外籍人士占卅八件較
: 多,但金額一六七.四萬元較少,其中,中國籍人士四件,用逾一○五萬元,單一個案九
: 十四.八萬元為最高紀錄。
: 近6年冒用74件 總金額448萬
: 健保署統計,二○一八至今年二月冒用健保卡就醫,外籍、本國籍人士分別為卅八、卅六
: 件,使用醫療費用一六七.四萬元、二八○.八萬元。
: 外籍有四件為中籍人士冒用,醫療費用就占一○五.五萬元,最高個案不到一年使用九十
: 四.八萬元,逾期未出境非法停留,冒用嫁到台灣的表姊健保卡治療胃癌,最後宣告不治
: ,表姊差點成為「死人」才說出實情。其餘三案醫療費用十.七萬元,包含偷渡者冒用朋
: 友健保卡二.二萬餘元、冒用姊妹二.六萬餘元,以及一案不清楚取得途徑,使用五.七
: 萬餘元。
: 應審慎評估縮短中配入籍影響
: 立委洪申翰說,中籍人士對健保收入大於支出,但因有過冒用事件且金額不低,若未來仍
: 有縮短中配入籍修法討論,應審慎評估對健保財務影響。
: 健保署承保組組長張溫溫表示,外籍人士冒用通常是尚未取得健保身分或非法居留等,本
: 國籍人士冒用則可能有案底,像是通緝犯憂心求診被查到等,或是想取得管制用藥而借用
: 他人健保卡;通常出借與冒用者關係多為親友,但也有些人被冒用不自知。
: 冒用、出借健保卡 最高罰100萬
: 張溫溫坦言,這類案件多為檢舉發現,雖然醫療院所會檢視就醫者身分,但有些姊妹長得
: 很像,外觀判定不易。她提醒冒用、出借健保卡會同時被依所用健保給付按次處二至廿倍
: 罰鍰,最高可罰一百萬元,不要心存僥倖觸法。
: 醫改會執行長林雅惠表示,雙證件查核防弊效果有限,健保統計可能僅冰山一角,建議勾
: 稽病史、科技輔助都可列入把關方向,並提醒醫師會照持卡人病史開藥,未必適用冒用人
: ,而冒用人當次就醫紀錄也會影響持卡人未來用藥,冒用與出借雙方都受害,應加強宣導
: 風險與罰則。
: 5.附註、心得、想法︰
: 健保的事宜,隨著新政府的上任,有很多項目是可以討論的.
: 像是所謂的保大不保小,自費項目的增加等等...逐步的減少健保缺口擴大,應是當務之急
就我臨床醫師的實務經驗分享
大部分人健保卡上面的照片
一用就是十幾二十年起跳
換髮型換眼鏡減肥增肥整形這些影響外觀的事情
健保卡上面還是一樣的照片
我們臨床醫師沒有受過海關訓練
很難分辨健保卡的照片是不是本人
尤其是東南亞外勞,名字都十幾個字的英文
念不出來,也無法用語言溝通
照片看起來都一樣,只好當作是本人處理
但是我相信一定有更多逃逸外勞冒用健保卡
只是沒有被抓出來放大檢視而已
冒用健保卡確實不對
但是由此上綱到陸配入健保年限
大可不必

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