便秘長期靠瀉藥會成癮！
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網路盛傳，長期使用瀉劑，會產生依賴性。衛生福利部食品藥物管理署表示，傳言是
真的。
食藥署提醒，如果有便秘困擾，應該先從改變生活習慣著手，千萬不要把瀉藥當成唯
一的解方，否則最後就只能靠瀉藥來維持腸胃蠕動。
使用浣腸劑（瀉藥），就是這樣產生依賴性
因為神經鈍化，需要更強的刺激，這就是依賴性的源頭。跟吸毒很類似，差別只在於
，毒品影響大腦，瀉劑影響的是自律神經。
自律神經控制腸道 2 部分：
1. 腸肌層神經叢（MYENTERIC PLEXUS），控制消化道的收縮與放鬆
2. 當糞便進入直腸，刺激神經反射產生便意，內括約肌放鬆
無論是浣腸劑或瀉劑，都是利用刺激神經的原理刺激腸道肌層神經叢，促使神經指揮
腸道肌肉收縮，腸道蠕動就能促進排便。
讀者應該可以體會，吃辣通常是從小辣開始嘗試，然後會越吃越辣，腸道的「神經刺
激」也是如此，如果後來的刺激沒有超越前面的強度，神經就「感受不到刺激的存在
」（也可以說神經的敏感度降低），就無法引起肌肉收縮、也造成便意鈍化。大辣吃
習慣，回頭吃小辣是沒有什麼感覺的。這也是為什麼必須增加用量（加大刺激）才能
達到一樣的排便效果，也是造成瀉劑依賴性的原因。
所以，不當使用瀉劑會造成下一次排便困難，如果一直增加瀉劑劑量，就會形成惡性
循環。
嗯嗯要順利，要做 5 件事
俗話說，便秘了，才知道腹瀉其實是一種幸福！腹瀉雖然不舒服，但總比「一肚子大
便」好吧？雖是有點極端的說法，想想也是事實啦！
所以，如果有便秘困擾，應該先從以下 5 點著手改變：
**不要抑制排便慾望
吃、喝、拉、灑、睡，都是動物的本能，餓了要吃，想拉（便意）的時候當然要去拉。
解便依靠大腸蠕動、內括約與外括約肌的舒展、加上腹部用力（腹壓）的協助，糞便
很自然地就會被推出體外。前 2 部分是由腸道的自律神經控制，意志力可以控制外
括約肌與腹壓。當場合、時機不對，即使有便意，意志力可以控制外括約肌，所以可
以忍著不解便。
但是『拉』這個本能，對現代人而言可能不是想做就能做。當我們認為應該去解便，
靠意志力並沒有辦法讓你排便，因為排便最大的控制權是自律神經。便意在經常被抑
制的情況下，便秘可能就出現了。因此，預防便秘最好的方法就是，一旦有便意，立
刻去解便，別抑制你的本能。
**多喝水
如果糞便所含水分不足，當糞便通過大腸時會因為水分被大腸吸收而變得乾硬，會讓
排便變的困難。
**多吃膳食纖維
很多食物都含有豐富的膳食纖維，尤其是蔬菜水果。膳食纖維可以吸收大量水份，除
了讓糞便不易變乾硬，也能增加糞便的份量，容易刺激直腸反射，促進便意。吃大量
蔬果也要多喝水，不然便秘會更嚴重，想想稻草有多硬，多吃蔬果的糞便就有多硬。
如果真的不愛吃蔬菜，水果又不敢多吃，可以考慮富含膳食纖維的保健食品或補充優
酪乳。目的是讓膳食纖維為腸道的益生菌創造有利的生長環境，除了促進腸道健康也
能幫助排便。
附註：處方瀉藥有一種『膨脹性瀉劑』，有些是來自車前子等植物膠，也有人工合成
的纖維質，搭配足量的水分吞服後，會在腸道吸水膨脹，作用類似膳食纖維質，增加
糞便體積，利於排便。
**多運動
運動不能幫助解便，但運動可以促進腸道蠕動。讀者請想一想，長久坐立的工作型態
是不是讓現代上班族便秘的機會增加？
延伸閱讀：「運動」是「治療」糖尿病的一部分！
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**睡眠要夠、壓力要少
睡眠與工作壓力會影響自律神經，自律神經又控制排便。
沒有人天生就便秘，便秘是後天造成的。如果已經盡力卻依然無法解決便秘的困擾，
要尋求醫師的協助，切勿自行買藥，因為便秘只是症狀，可能只是排便不順，最糟的
狀況是腸道生病了，至於生了什麼病，得檢查才知道。
參考資料：
1. Constipation – Symptoms and causes
2. What You Should Know About Constipation
3. Laxatives Side Effects: Understanding the Risks
4. Safely Using Laxatives for Constipation
5. 衛生福利部食品藥物管理署 – 公告資訊