標題: 伊波拉病毒與新冠病毒兩面夾擊，剛果民主共和國人道災難雪上加霜
新聞來源: (須有正確連結)
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張玉馨 2020-04-12 16:30
位於中非的剛果民主共和國過去一年半以來，奮力對抗著奪走數千人命的伊波拉病毒，原
本明日（13日）就能正式宣布疫情結束，不料10日境內卻又出現確診病例。對長年內戰、
民窮財盡的剛果民主共和國而言，新冠肺炎的全球大流行無疑是雪上加霜。
《美聯社》報導指出，新冠肺炎很有可能因為病毒篩檢未能落實，在剛果民主共和國（
DRC）悄悄傳播。在這個世界各國自身難保的時刻，沒有人知道接下來國際能夠怎麼協助
DRC。非洲有兩個「剛果」，另一個是DRC西邊的「剛果共和國」（Republic of the
Congo）。
伊波拉病毒肆虐逾一年半，只差3天就能宣布「疫情結束」
今年3月初，DRC的醫護人員慶祝當時「最後一位」伊波拉出血熱（Ebola virus disease
）痊癒病患出院，若能度過兩個潛伏期（到4月13日）都沒有新病例出現，DRC的伊波拉疫
情就能正式宣告結束。
不過本月10日，DRC境內又出現新的伊波拉死亡病例。世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞
（Tedros Adhanom Ghebreyesus）在推特（Twitter）上說：「很不幸地，這意味剛果民
主共和國政府無法如願在13日宣布伊波拉疫情結束。」
這是繼2014年伊波拉病毒在西非3國──幾內亞、賴比瑞亞、獅子山──大爆發之後，史
上第二嚴重的伊波拉病毒疫情。從2018年8月至今，共有3456人感染，其中2276人宣告不
治，其中絕大多數病例都發生在DRC。
這是一場「危機中的危機中的危機」，三重危機
伊波拉的肆虐已經令DRC東部的居民人心惶惶，然而，一波未平一波又起，他們必須同時
因應在全球大流行的新冠肺炎。若是新冠肺炎也在DRC大爆發，當地的醫療規模絕對不足
以應付。
DRC人口超過8000萬，但僅有約65部呼吸器，全部位於首都金夏沙（Kinshasa），另有20
部還在運來的路上。此外，DRC長年疫病叢生，醫療人員本來就已經忙於應付各種疫情，
去年麻疹的爆發就在DRC奪走了6000條人命。
從歐洲、美國、日本的情形看來，許多醫療先進地區都對新冠肺炎措手不及，DRC面臨的
壓力更不用說。除了醫療資源匱乏，還有更多原因都使DRC落實防疫更加困難。這個非洲
第二大國，在過去數十年經歷內戰，儘管擁有豐富的礦產資源，官僚貪污卻令國家陷入赤
貧。此外，DRC人民對專家極端不信任，甚至導致醫療人員在伊波拉病毒肆虐時遭到殺害
。
東北部城市貝尼（Beni）是本次伊波拉病毒爆發受創最嚴重的地區，與世界展望會（
World Vision）合作的社區工作者米隆德（Martine Milonde）說：「這是一場『危機中
的危機中的危機』。我們欠缺安全保障、受伊波拉病毒荼毒、現在又可能要面對新冠肺炎
。」
善用伊波拉防治經驗，成黑暗中的一線希望
不過，樂觀一點來看，諸如勤洗手、社交疏離（social distancing）等用來對抗伊波拉
病毒的方式，也是應對新冠肺炎的基本法則。
貝尼目前已經有兩起新冠肺炎病例。米隆德表示：「我們還是抱持著希望，希望能夠像戰
勝伊波拉一樣戰勝這次的傳染病。民眾仰賴的是謹慎、警戒心，還有為了保護家人早就已
經在遵守的衛生習慣。」
伊波拉疫情時期，貝尼的社區工作者帶著大聲公四處進行公衛宣講，現在他們也開始提醒
民眾防治新冠肺炎。相關的防疫資訊也透過廣播電台、簡訊和宗教領袖向民眾散播；校園
、教堂與清真寺等公共場合也備有洗手消毒用品。
貝尼市長布旺卡瓦（Nyonyi Bwanakawa）說，針對新冠肺炎的防疫措施都似曾相識，不過
要求民眾待在家中這點則比防治伊波拉時更嚴格。若民眾不願配合，當局已經準備好採取
「嚴厲手段」來應對。
讓民眾有參與感、訓練當地醫療人員是防疫關鍵
雖然伊波拉與新冠肺炎都屬於傳染病，但前者死亡率高達50％，後者病例80％只會出現輕
微到一般的症狀。兩者的傳播方式也不一樣。伊波拉主要透過體液接觸傳染，經常發生在
傳統葬禮中碰觸死者遺體的時候；而新冠肺炎的傳染力則遠高於前者，通常是在咳嗽或打
噴嚏時傳播。
這也意味著在DRC要控制疫情傳播並非易事。這個國家面積廣達234萬5000平方公里（台灣
的65倍），中央政府能掌握的區域有限，貧窮地區的衛生條件與公衛建設相當差，因擁有
礦產而較富裕的東部地區則苦於武裝團體暴力橫行。
WHO 在非洲的緊急行動負責人亞奧（Michel Yao）博士認為，大量篩檢和接觸者追蹤將是
新冠肺炎防疫關鍵；不過，讓民眾認知到疫情嚴重性並一同合作防疫，或許更加重要。亞
奧說，這代表當局不能只是呼籲，還要賦予民眾責任感，讓他們加入防疫工作。另外，由
於以往協助DRC 的捐贈國家目前都陷於水深火熱中，另一個防疫關鍵是訓練當地民眾投入
醫療服務。
亞奧指出，若是疫情擴散至位於人口1400萬的首都金夏沙，將會是一場大災難。但如果能
維持在零星個案，那就還可以應付。截至12日，剛果共有223名新冠肺炎確診病例，其中
20人死亡。
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