[險種] 重大疾病,重大傷病。

作者: levirrrrr (兵長)   2016-05-27 07:59:31
此類險種的賠償定義是如何?
理論上死亡前都有很高機率會伴隨著重大疾病或重大傷害。
但此險種如果是急性病發死亡或意外傷害直接致死,似乎是不會賠償?
另外之前也有聽過中風後因急救得當,
幾乎恢復正常生活,
反而造成不理賠的情況。
這樣感覺保障範圍降低不少?
長期住院醫療有實支實付醫療險。
殘廢有殘廢險。
身故有壽險。
而且費率看來都比重疾低。
那重大疾病險的用途是在生重病需長期醫療但又不用住院,也沒有殘廢。
(例如洗腎?)
但這種情況似乎並不會導致無法工作?
所以想請教一般保此險種的想法?
還有大家覺得較適合保此險種的人?
(經濟支柱? 中年? 老年? 小孩?)
作者: ilfly2129 (買對何必買貴?)   2016-05-27 08:47:00
有先看過條款的定義嗎?
作者: hsnu510291 (0+X)   2016-05-27 09:14:00
重大疾病 重大傷病都是建議一次給付 死亡時伴隨著重大疾病或重大傷病 那也是先罹患才死亡阿一次高額給付 那筆錢就是隨自己運用這到底是什麼奇怪問題 你是不是沒有爬文?
作者: CCarpenter (依理論命依命開運)   2016-05-27 10:26:00
查了健保署的資料 只有急性腦血管疾病可以由醫師逕行認定免申請證明 但重大燒燙傷並不能由醫生逕行認定重大傷病資格呀 當場燒死可以憑診斷書或死亡證明申請理賠金 有人確認過遠雄這樣的情形會給付嗎?
作者: hsnu510291 (0+X)   2016-05-27 10:33:00
http://i.imgur.com/x7ISxSp.jpg 第十八條但書看一下
作者: CCarpenter (依理論命依命開運)   2016-05-27 11:06:00
看過了 但似乎不是那個意思 因為條款寫的是核發前身故如果當場燒死的話表示連檢附資料去申請都還沒辦理啊既然都還沒進入申請程序哪來後面的證明核發之前呢?
作者: hung9025 (fishballman)   2016-05-27 12:18:00
重大傷病卡要給付,基本上人要還在,因為重大傷病證明最初始政府立意是要降低重大傷病家屬醫療費的負擔人走了,當然也不會有這樣的證明重大傷病卡險種跟重大疾病險基本上差異蠻大,一個是國家單位認定,一個是保險公司認定,就看你比較想要選擇哪一道菜了
作者: bear5025 ( ‵‧ω‧′)   2016-05-27 12:57:00
重疾險主要是用在積極治療期醫療險無法轉嫁的費用,以及這段時間的生活費用,雖然還可以工作,但至少也會有一段時間的空窗,當然認為手上的資產足夠應付,保不保無所謂適合族群小孩到退休前都ok,年紀超過60以後,太貴而且不是一定需要了
作者: beriaura (beriaura)   2016-05-27 16:21:00
這應該不至於到每間稍有不同的地步才是重大疾病之前無示範條款,現在有示範條款但每間卻是近乎一模一樣的寫法而重大傷並不確定講的是哪種是重大傷病險還是遠雄那種已請領重大傷病卡的險種前者倒是比較有各間的差異性,只是沒啥意義因為都很難赔,100跟99步的差別等於都不用選
作者: joy (林喬伊(公的))   2016-05-27 18:06:00
。重大疾病、重大傷病都算是專有名詞了,都有相關定義重大疾病可以參考今年1/1修改後的條文,重大傷病參考健保局。發病後馬上身故的狀況,這兩個險種要申請都有難度一般是不會馬上身故的,中風、重大創傷比較有機會重大傷病的急性腦血管疾病,證明由醫生核發,抓緊時間辦理重大創傷還要透過健保局,來回需時間處理重大疾病險的心肌梗塞需要90天等待,太早死也不行而遇到這樣的狀況,也不一定會很積極申請理賠。中風急救得當,後續沒甚麼後遺症的話重大傷病應該還是可以理賠,但重大疾病、殘廢應該不行這兩個都需要復健觀察六個月。這兩種險都是主要保癌症,而重大傷病保障範圍明顯較廣一般人罹癌後繼續工作的機率應不高至少我聽到的,很少人在治療癌症時,仍繼續去工作的需要錢就另當別論。我覺得這類險種各年紀都需要,只是年紀大的人費用較高而年紀小的人重大傷病又不能保
作者: huabandd (我是阿肥巴你頭)   2016-05-28 01:29:00
重大疾病一般指七項如癌症、心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術等疾病,有些會加入如紅斑性狼瘡等特定傷病重大傷病在國泰有一張的定義是認列健保署重大傷病卡項目共30大項300多個小項,兩者都是一次給付商品各項目理賠定義在條款中都有明確列出,詳見各家商品條款重大疾病和重大傷病同樣都有癌症,國人十大死因中各種癌症佔據其中,尤其癌症的有效治療費用高一次性給付的重大疾病險對於罹病的患者來說幫助很大癌症好發年齡跟各部位癌症都不一定,所以你說適合誰真的沒有一定,尤其現在食安和環境賀爾蒙的不確定更令癌症難以捉摸,所以這真的沒有一定前面有提到年紀大的保費效益不佳,換個角度想若是在繳費期間發生了,就不會有效益的問題還是以移轉風險為主

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