一、性別：男
二、年齡：27歲
三、職業/工作內容：服務業 職業等級1
四、保障需求：意外/醫療/重疾/防癌/殘廢或失能
五、保費預算：20000-30000
六、健康告知：
（下列事項亦會於要保書詢問，參考作答即可，如認為自有體況涉及隱私，可不填）
（按保險法第64條，隱匿/不實告知，可能會被保險公司解約：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？是
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？否
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？否
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？否
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？否
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？否
七、常用交通工具：機車/汽車
八、預計規劃：殘扶/實支實付
（請主動表達需求，勿讓他人創造你的需求）
（請按照重要程度分列，若預算不足，順序後面的險種優先汰除）
（EX.壽險/癌症險優先，意外險/醫療險其次）
九、現有保險：（請確實填寫，勿將尚未購買之險種填於此區域）
契約1
保險公司：國泰
購買時間：86/10
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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鍾愛一生（繳費20年) HL 300,000 終生 14340
防癌終生附約-個人型(繳費20年) AM 2單位 終生 872
平安附約-每次醫療現額 BO 30,000 繳至70歲 314
新溫心住院日額付約 B5 1,000 繳至75歲 3100
平安附約-死殘 BB 100萬 1172
平安附約-住院 BC 2,000 繳至70歲 1156
契約2
保險公司: 國泰
購買時間: 89/11
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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防癌終生健康-個人型 (繳費10年) HF 2單位 終生 1862
契約3
保險公司: 國泰
購買時間: 94/03
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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鍾情終壽險(繳費20年) QL 1.2萬 終生 3162
全心住院日額建商保險附約 BG 1,000 繳至75歲 3040
保順保險費豁免(繳費20年) W9 122
契約4
保險公司: 國泰
購買時間: 98/10
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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安心保住院醫療終身保險(繳費20年) VR 500元 終生 5017
新關懷保險費豁免附約 X5 67
契約5
保險公司: 國泰
購買時間: 98/10
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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安順手術醫療終身保險(繳費20年) YI 500元 終生 4341
特定處置健康保險附加條款(繳費20年) CO 500元 終生 368
契約6
保險公司: 國泰
購買時間: 102/08
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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澳利優澳幣終生壽險(繳費6年) Q5 5000澳幣 終生
契約7
保險公司: 國泰
購買時間: 104/08
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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新守護一生長期照顧終身保險(繳費20年) 10,000 終生 8350
新關懷保險費豁免附約 231
新真全意住院醫療健康保險附約 10計畫 2436
新好骨力傷害保險附約 15萬 765
契約8
保險公司: 中國人壽
購買時間: 104/06
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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心安殘廢照護終身保險(繳費20年) LEGOGA 18,000 終生 16920
新康泰綜合住院醫療保險附約 OCH 15計畫 76 3418
人生意外傷害保險附約 CPAA 500,000 80 580
傷害醫療保險給付附加條款 MT03 50,000 80 476
十、預增保險：（可填上所收到的建議書險種/自己找的預增險種）
保險公司：友邦人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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超有心終身保險(繳費20年) MVP 100萬 終生 20800
友實在醫療健康保險 NMR 1單位 2963