想請問一下保實支實付
保險理賠是手術跟雜費分開
住院同時做了兩個手術
不同部位不同傷口不同的手術名稱
一個費用是健保給付所以不用錢
一個是自費手術所以要錢
自費手術是"全額"都開在""手術費""裡頭
所以申請理賠是以實支的手術部位來*比例
例如兩個手術比例自費是60%、健保20%
自費手術費假設是10萬元,健保0元
那保險公司理賠是看醫院收據還是分開看手術費用??
一、兩個手術限額*比例後
自費60%上限賠6萬元
健保20%上限賠2萬元
所以保險公司理賠8萬元
二、
自費60%上限賠6萬元
健保20%上限賠2萬元
但因是健保付了0元只能賠0元
所以保險公司只賠自費6萬元
我同一次住院保險理賠有遇到一跟二，
有看過手術費條款都寫的差不多,
但理賠的價格差距很大,所以想說問一下

可以請問你是保哪一家的保險嗎有的實支實付雜項跟手術是算在一起 有的是分開算

你提到了同時這個字眼，請參考你投保險種的條款不過你的不同部位不同手術沒有看到相關資料沒人可以回答

1.先看該條款對手術的相關定義不管是倍數OR同一次手術的認定方式都要注意2.注意一下實支的給付方式像南山/國泰/新光這類是雜費跟手術費共用的在一些小手術但高手術費時會有優勢又或者像遠雄RJ1這種在這部分也有類似效果

看富邦跟全球條款，都是寫各項手術費用保險金應各別計算...所以除非帳單明細有分開列出費用，不然以你所舉例應該只會理賠6萬元