作者:
avenda 2017-07-20 23:03:56提供我自己的例子給大家參考
去年在加拿大出了點意外,進了三次急診,其中一次因為有留觀所以看了兩個醫師
加拿大的急診計算方式是:急診費用CAD700+醫師費用(CAD200-500都有)
因為我去了三次,看了四個醫師,因此金額破加幣5000(包含藥費跟拍CT的錢)
一開始我申請上去,富X直接退件說不可能賠
我好聲好氣的跟他們說了幾次原因,理賠人員還是擺爛
原因是我的病例一大本而且他們主觀認為是既有病症
到最後還得讓我打電話去說,那不然上調解委員吧?
他們才馬上說要重新審理
去年10月申請的,到了上週才拿到賠償金
因為急診包含在富X的門診醫療裡面,因此我只拿到20000元的賠償金
不到我總花費的20%
我得到的教訓就是
1. 旅平險不要保富X,理賠人員很會拖 超擺爛
2. 一定要找急診醫療跟門診醫療理賠分開的保單
3. 保障內容要看清楚,急診的費用一定要保高...
※ 引述《wanttalk (hihihihihi)》之銘言:
: 各位大大大家好
: 這個問題我覺得很重要,但是一直找不到人討論
: 就是假如買旅平險的時候,保單條款會看到"門診"和"急診"兩種
: 賠償金額是以總保金額乘上"門診"和"急診"的比率來賠償的
: 我有製作了一個表格,請大家參考
: https://goo.gl/nz7wjw
: 台壽保的條款如下:
: 被保險人因第四條之約定而急診診療時,
: 本公司按被保險人因突發疾病所實際發生之急診醫
: 療費用給付「海外突發疾病急診醫療保險金」,
: 且每次急診醫療保險金最高以本保險單所載
: 海外突發疾病實支實付住院醫療保險金限額之百分之二十為限。
: 我的認知是在海外有問題都是去掛急診,所以當然急診賠得越高越好
: 所以也就是我在海外發生意外或疾病,
: 最高可以賠償的金額就是總保金額乘上"急診"的比率
: 這樣的邏輯是正確的嗎?
: 但是我也有看到是在某些家的保單條文中,完全沒有寫到"門診"和"急診"的比率
: 譬如明台的旅平險(條款 https://goo.gl/Mf1mrL )
: 是否這個又會更好呢?
: 非常謝謝各位大大