[其他] 核保疑問?(案例說明)

作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-24 23:12:03
案例說明:
近日因為了年老規劃了些許保險~
對於醫療險 產生了些許疑問?故煩請板上高手解惑解惑!
謝謝~
這個月接觸了些許保險從業人員 也上網查詢 購書了解一些簡單的保險知識!
最後選擇了覺得還不錯 且從業人員很盡心盡力的某家保單
簽約前~我善盡告知義務,也配合保險公司進行體檢,進一步提供體檢報告!
其中一項附約也因既往病因在簽約前被告知某項批註除外~
我一再確認 並詢問相關問題 確認當下告知只有單一附約是批註除外~
其他附約及主約不受任何影響
這個我都可以接受!也簽了保單!
然後簽約後~並已支付了第一筆保費後
被告知因核保人員疏失~漏看了體檢單上的.....
最後重點是
所有附約都是批註除外!
請問這樣是合理的嗎?
我只剩下撤保的路可以走嗎?(我知道有十天的契撤期,還沒到!)
煩請指教 謝謝!
作者: awei181 (awei)   2017-07-24 23:22:00
你收到保單了嗎?聽你的說法,應該還沒核保完成,要你補簽批註!是這樣嗎
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2017-07-24 23:27:00
若要來這裡論合理性就要告知投保險種名稱和除外事項內容
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-24 23:38:00
1F aw大 我懂你意思了!是我誤解已以為繳費了算核保完成mci大大 我是買殘扶險 因聽損50分貝被聽力除外然後我的疑問在於簽約繳費前 從業人員很盡心盡力的跟核保人員溝通詢問相關問題 當下也確認是某一附約除外
作者: awei181 (awei)   2017-07-25 00:07:00
現階段應該都還算是核保中,除非收到保單,才有合不合理的解釋,至於聽損跟殘扶險是有很大的關係,所以這一定是
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2017-07-25 00:08:00
單一耳還是雙耳?又附約是投保哪些?
作者: awei181 (awei)   2017-07-25 00:08:00
會除外,至於是否可以接受,就要自己抉擇,換個角度想,你不保這間,別間的殘扶險也是一樣會除外
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-25 00:10:00
卻在簽約繳費後才說全部附約都除外 這感覺就很怪啊!
作者: awei181 (awei)   2017-07-25 00:19:00
有些保險公司在收件當天請款,有些是核保完成後請款,只差別先請款的,在核保前若發生保險事故,是要理賠(均誠實健告情況下),除此之外,都是要等核保完成,保單下來該張保單才算簽約(雙方同意)完成
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-25 00:25:00
mci大 是雙耳 然後附約 有住院 手術 實付實出 全除外了aw大 謝謝你熱心解釋~是我自己誤解了承保要素!還以為即使承保後保險公司能愛怎麼改就怎麼改!至於除外條件 我是能接受!畢竟這就是條件上不如人
作者: allen80149   2017-07-25 00:53:00
所以是核保人員的疏失僅在殘扶險將而已嗎?
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-25 00:59:00
不是在主約上除外有問題~而是附約附約從簽約前住院除外變成 簽約後 住院手術實出全除外所以我才納悶可以這樣改?經aw大解釋後懂了原來還沒承保
作者: ckck8221 (ckck8221)   2017-07-25 01:03:00
既往症本來就不賠囉
作者: kuobug (喔囧!!)   2017-07-25 07:48:00
我要幫業務說句話....確認要加費要除外是核保說了算,業務除了問清楚並告知消費者外,其實並沒有決定權!!!而且核保人員很多,每個判斷也不太一樣....最後就看自己能不能接受
作者: allen80149   2017-07-25 10:36:00
原先是核保人員告知僅單一附約除外嗎?
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-25 11:20:00
all大 是的 上禮拜五原本是核保人告知僅單一附約除外!然後我就當天簽約送件 禮拜一繳費完成(年繳)
作者: allen80149   2017-07-25 11:23:00
僅單一附約除外的照會單有留著嗎?
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-25 11:23:00
禮拜一下午保業來電說因不同核保人(說禮拜五的是新手)必須全部附約都除外 我聽了只覺得哪裡怪 想撤保另找照會單?這個可能要問保業才知道了!
作者: allen80149   2017-07-25 11:27:00
雖然狀況一定會除外,但這算是保險公司自己的疏失
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-25 11:28:00
然而我在意的並不是除外部分(畢竟條件上真的不如人)而是一種信任問題!我覺得保險是長達數十年的信任關係加上我保費覺得相當高(原本四萬I快到期I再加四萬(新所以我很在意這種信任感(雖然這個跟保業沒關係)
作者: allen80149   2017-07-25 11:45:00
業務真正要做的事情在別的地方,新的批註單已經簽了?
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-25 11:54:00
還沒簽 因為我已經考慮撤保另找了!雖然我知道即使沒除外最後可能仍然被用既往病症拒賠但那種信任感 以及 未來不可預知風險(到底賠不賠)我還是覺得先撤保 再多問幾家再決定吧!
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2017-07-25 13:18:00
不同的核保員結論有可能不一樣...這時可能看業務怎麼溝通了,其次我到第一次聽到會有二次除外同意書
作者: allen80149   2017-07-25 14:05:00
這樣的核保狀況我也是第一次聽到...好奇再問一下,有確定保險公司已經扣到保費了嗎?
作者: dreamed (夢夢)   2017-07-25 15:00:00
不過 正常都說全部除外 你買別家除外機率也是高 而且三個月密集投保 保險公司都會看到
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2017-07-25 15:48:00
未必喔!
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-26 00:42:00
all大 保費部分我是確定付了!因為我是臨櫃繳款!保業跟我說因工作月關係 第一次要臨櫃付款不能自動扣款其實這個我也很納悶!哪有這種不能自動扣款的理論?畢竟我以往的保單還沒臨櫃繳款過(即使第一次繳款也是)僅有一張是問我可不可以首期用手動轉帳方式先付!另外能否請教 既往不賠跟除外到底差異在哪?
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2017-07-26 01:40:00
舉證責任的問題!!!
作者: allen80149   2017-07-26 07:29:00
1.整件事聽起來又更離奇了...我也是第一次聽到因工作月的關係不能自動繳費!?還是因為要保文件有哪裡寫錯,導致需要用匯款方式來繳保費。2.另外關於臨櫃繳費的部份,是保險公司通知要繳費的嗎?感覺這走評議來確認契約內容是有機會。3.批註除外是保險公司未來避免再負起舉證責任。
作者: serumRBC (吃不胖的憂鬱)   2017-07-26 12:33:00
all大 是保業要我首期臨櫃繳款,好像是業績的問題吧?我沒有很懂,單純想說保費一樣就好~現在我只是想說撤保的話 我還能找別間嗎?怕影響投保!樓上dreamed大大說的 我撤保再找算不算密集投保了!
作者: allen80149   2017-07-26 14:06:00
瞭解~趕緊就找下一家送件吧~
作者: vivi830505 (severus)   2017-07-26 23:13:00
一定會有 因為會通報壽險公會
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2017-07-26 23:24:00
(攤手) 通報制度多去了解!

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