[核保] 台灣人壽批註鼻咽炎（嬰幼兒） arkhide PTT批踢踢實業坊

[核保] 台灣人壽批註鼻咽炎（嬰幼兒）

作者: arkhide 2017-12-29 19:52:53

近期委託保經業務幫小孩（1.5y)承保台壽+全球+友邦+新安罐頭組合, 因11月底有感冒去
看醫生，並誠實告知（感冒）並提供診斷收據供參考，但核保還是有批註的產生,保經告
知近期台壽審核有變嚴格（猜測是風控考量），保經業務手上也有不少被批註的情形。
請問板友們最近也有這種狀況發生嗎？
也擔心批註後續將難以取消？！（小朋友感冒是常有的事），醫生診斷病症難以掌控，且
健保會有所紀錄可查
希望能聽聽大家意見，謝謝！
附圖為批註文件
https://i.imgur.com/rrGuFFe.jpg

作者: catspawboy (Nuo) 2017-12-29 23:54:00

假如不小心得到鼻咽癌，是否可能被歸類為併發症

作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1) 2017-12-30 00:50:00

樓上~~如果有直接因果關係的話台壽各地分公司政策不一, 我送的感冒沒有被除外但牽扯到1.診斷書內容2.就醫日與送件日之間的時間多久取消批註~~台壽原中信是比較麻煩，尤其大人

作者: ihakkanet (健人就是腳勤) 2017-12-30 10:23:00

臺灣人壽是各地區核保，花蓮也有核保

作者: KISS1979 (keep it simple,stupid) 2017-12-30 14:28:00

誇張，感冒也批註

作者: arkhide 2017-12-30 14:58:00

M大，看診與送出診斷書約間隔有兩週，是否本次不接收此批註，間隔一陣再重送呢？Sorry,是送件，非送診斷書

作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1) 2017-12-30 21:33:00

診斷書內容呢??告知事項內容??

作者: arkhide 2017-12-30 23:15:00

告知事項為感冒，診斷收據如照片https://i.imgur.com/1CLWKWh.jpg

作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1) 2017-12-31 16:10:00

有溝通空間

作者: arkhide 2017-12-31 23:09:00

M大指的是保經與台壽核保可以再次協商看看不被批註是吧！？

作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1) 2016-01-02 12:43:00

看業務怎麼溝通了,另外我看到的是收據不是診斷書

作者: arkhide 2016-01-02 13:13:00

是的, 是收據但上面有診斷病症,作為依據使用(付費申請的)

作者: emitter 2016-01-02 20:39:00

併發症的因果舉證是在保險人嗎?

作者: arkhide 2016-01-02 22:23:00

不懂E大的問題?

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