[理賠] 強制險醫療理賠有出入(文長)

作者: pansbox7 (卓格)   2018-03-14 03:50:08
弟弟在106/07/09酒駕後被撞,住院一周後傷重不治過世。
酒駕是錯誤的行為,弟弟為此付出了生命的代價,媽媽希望不要再訴訟,和解讓大家的生
活回歸平靜,於是我在近期向對方的強制險提出申請。
2.1提出申請,2.13補件至2.28皆未核發,3.3撥打業務的手機,他說金額算錯了,3.11會
核發。
然後直到3.13我仍未收到理賠,打電話給業務,他又改口還在算。
當時檢附的單據為
7/9 急診手術費 41714
7/9 掛號費150
7./9-7/16 住院材料費+證書費 2598
7/9-7/16 加護病房住院費 23413
業務員說41714這筆費用原本只能賠償3000,經過他爭取後有加到16000。
雖然我們的單據金額是67875,但他的意思是只有理賠3萬多。
下午有嘗試再聯絡業務,但他目前仍未回應。
據我所查,傷害醫療給付是採實支實付,因此想請教各位,究竟差異在那。
感謝大家不吝回應。
備註 :
1.酒駕害人害己,希望大家愛惜自己生命。
2.附上該產險的醫療給付網頁說明。
https://i.imgur.com/rYZ5Ux6.jpg
※ 編輯: pansbox7 (122.121.180.85), 03/14/2018 04:38:36
作者: kenta79522 (大空)   2018-03-14 04:48:00
這是一篇未來文嗎
作者: gamini0616 (水球丟屁唷)   2018-03-14 09:21:00
我比較好奇 酒測值 跟初判結果
作者: fin64 ( 亞柏)   2018-03-14 14:16:00
強制險給付標準是死的 沒有寫在裡面的東西都不給付 而且是分項限額 就你敘述來看 理賠可能在“急診手術費”這單據項目上的認定有疑慮 另外像病房費差額單日以1500元為限還有理賠日已超過規定下款期限 可以要求延遲利息
作者: s11946046 (777)   2018-03-14 20:46:00
強制險從來就不是實支實付建議你將收據明細傳上來

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