[討論] 病歷不實影響投保該如何解決?

作者: Joseph619 (沒有翅膀的天使)   2019-09-21 10:47:08
大家好~
近期欲投保失能相關險種,以台壽為第一考量,
因須標準體,故先自行下載健保快易通查看近年病歷,
發現被醫生寫了「類風溼性關節炎」,
那是去年右手小指莫名腫起(不痛不癢也沒任何碰撞到),
就像水腫一樣,因為打了流感後一週發生想說可能是副作用(?)
一星期不見好轉又快過年所以趕緊去醫院檢查,是掛免疫風濕科,
醫生開了藥並抽血驗尿,吃藥後兩天就消了(也再無復發),
後來回診看報告均正常,醫生也說我沒有病,
但因第一次開藥及相關檢查,
在健保登錄的病名就是類風溼性關節炎,還有一項末期腎疾病(超傻眼),
有去請醫生開個證明什麼的,他回說我就沒病是要寫什麼...?
原本想說憑藉檢查報告應該可以順利核保,
就據實以告也附上報告,
但還是被台壽以「暫緩核保」婉拒了......
業務說核保人員就是看健保卡紀錄
要是我沒自行查APP根本也不會知道被這樣寫,
爬文發現也是很多人有病歷不實的狀況,
只是現在已經影響到投保權益,不知該怎麼爭取恢復清白,
叫醫生改應該是不可能的(吧?)
網路上有一篇高血壓的案例,但那是走法律途徑了...
業務就覺得那改投別家,並不太想再幫我進一步爭取,
只是這樣我就都是非標準體,
對我投保權益很不公平,
這樣的病歷不實情況不管投保或未來N年後需要理賠,對我都很不利,
不知板上是否有核保相關人員、醫生或是經驗豐富的強者,
對於這樣的案例,我該如何進行下一步
並不是要找醫生麻煩,畢竟受限於健保規定在開藥上可能有諸多限制(?)
只是想這種狀況該如何解套?
畢竟類風濕這病名一旦被當真應該是一輩子的(?)
不像有些疾病是痊癒後再來投保就好
有病我就認了,偏偏我沒這病阿~~~~~QQ
作者: pttinging (ptt ing)   2019-09-21 18:07:00
家人有一樣的狀況,很難爭取,目前是等5年後再投保......只能善用健保App
作者: Joseph619 (沒有翅膀的天使)   2019-09-21 19:20:00
看app也都是事後了,無法避免這情況持續發生...QQ
作者: gigola (凱洛洛™)   2019-09-21 21:14:00
跟您一樣情形+1,後來我就真的等幾年再投保,也不知道是否會影響投保甚至理賠
作者: lan0208 (山嵐)   2019-09-21 22:27:00
親戚也遇到類似狀況,只能等體況時間過了再投保,超麻煩的
作者: Joseph619 (沒有翅膀的天使)   2019-09-21 22:46:00
要投保好像只能等5年後了,只是更擔心未來理賠權益問題,怕錢繳了卻被拿這點不賠或解約豈不賠了夫人又折兵,這還是有主動查app的,被矇在鼓裡已投保的保戶呢...?
作者: tims123 (慢慢的快。)   2019-09-22 12:12:00
打080,不是只有理賠可以申訴,最近剛處理過核保申訴-.-
作者: Joseph619 (沒有翅膀的天使)   2019-09-22 16:28:00
有打了,小姐說會請業務跟我說明,業務也有問核保人員,就是得到暫緩=婉拒的答覆,這樣...
作者: iten (.......)   2019-09-22 19:43:00
因為這樣要等5年太扯了,5年內都不會生病嗎?
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2019-09-25 00:50:00
只能大概說有時健保存摺登載內容不等於完整病歷留意一些備註或是額外說明的事情吧而台壽、元大甚至遠雄失能險都是這樣,不過會處理的就會知道該怎麼做,如吃singuliar

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