[討論] 實支實付相關疑問?

作者: SiaK5566 (三鍋臭媽媽)   2022-01-10 16:56:31
各位好,有幾個實支實付的問題想詢問:
1.最近過敏加劇,思考要去動下鼻甲相關手術,僅有此想法尚未實際諮詢過醫生,但小時
候肯定曾因過敏問題就診過(拿一些抗過敏藥)。若我於購入實支實付保單且等待期後再
去進行此手術,會因曾經就診過過敏相關問題,被認為是舊疾拒絕給付嗎?
2.搜尋了幾家比較熱門的實支實付,其中台灣人壽新住院醫療保險附約(HNRC)雖額度高,
但閱讀條款細則後發現都還需乘以給付比例,這樣的理解有誤嗎?
若真是如此,則相較其他無需乘以給付比例的保單(如XHB),HNRC的競爭力又在哪裡?
抱歉第一次研究保單,許多地方不是非常清楚,還請各位前輩指導。
作者: klmer19104 (永遠有多遠)   2022-01-10 17:00:00
1.小時候到現在都沒在看過醫生?? 超過5年 應該沒事
作者: SiaK5566 (三鍋臭媽媽)   2022-01-10 17:09:00
感謝樓上回覆,過敏這部分不曾以這個為主要訴求去看診過,但偶爾看耳鼻喉科會順便請醫生開抗過敏藥。另外也想問看健保中醫的紀錄會納入考量嗎?好像比較常看中醫會有前述情形。
作者: klmer19104 (永遠有多遠)   2022-01-10 17:10:00
都會有阿 你只要有看過就會有病曆跟健保紀錄保險公司都可以查的到
作者: ypw (橙黃橘綠秋心不已)   2022-01-10 20:53:00
2. 重點是手術雜費 現在普遍醫院流行的是門診小手術但是健保衛給付的高額自費藥 HNRC目前就是這點優勢獨大條文有 「在醫院使用之藥品(含醫師指示用藥)、注射藥液及注射技術費

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