[新聞] 家長「陪同隔離」理賠有轉圜 金管會:符

作者: xxxcv (世界遺產旅遊計畫)   2022-05-23 20:38:37
家長「陪同隔離」理賠有轉圜 金管會:符合條款就理賠
聯合報 5/23
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許多學校因學生確診停課,孩子因同班同學確診被匡列居家隔離,部分家長因照顧需求也
跟著隔離,但日前金管會解釋,家長因屬「陪同隔離」,防疫險不理賠,引起眾多家長不
滿,此似乎將有轉圜餘地。金管會保險局今表示,家長後來收到的居家隔離單都是依法定
傳染病第48條所開立,只要符合保單條款,就可向保險公司申請理賠。
在疫情指揮中心政策轉變為確診者同住親友才列為密切接觸者之前,許多小孩班上有同學
確診,小孩被匡列為居家隔離,依照兒少法規定可以有一位家長自願陪同,這位家長的名
單會向衛生局申報,但因家長是陪同隔離,屬於密切接觸者的家屬,防疫保單不理賠,引
發爭議。因為許多陪同隔離的家長,認為自己也有收到隔離通知書,為何防疫險不賠?
陪同隔離最大爭議是:小孩同學確診,小孩被匡列、家長被迫陪同隔離,但因小孩沒確診
、家長只是陪同隔離、又沒親密接觸確診者,之前遭認定「不理賠」;但立委質疑,隔離
通知書上一律寫:依法定傳染病48條規定而得居隔,怎會「同一份隔離、卻有不同理賠」

保險局長施瓊華說,過去衛福部有用36條開隔離書,若衛福部都是以法定傳染病48條開隔
離通知書,就回到保單條款,黃天牧則說,只要是以法傳48條開隔離通知書,就是依約理
賠。
另一爭議是「確診居家照護」的醫療行為,保險業者主張要用藥才理賠,黃天牧則說,這
周會找保險公會訂一個統一理賠標準,那如果無法定一個統一標準 由各公司對外說明,
最晚5月底前訂出理賠指引。
黃天牧說,當初「居家照護」在防疫險保單條款本來是不賠,當時為了降低醫療體系壓力
,希望走向自主管理,留在家裡,因此金管會協調公會,如果居家照護有類似醫療行為,
可以理賠,但怎樣的理賠條件,會由保險公會訂大方向指引。
~~
金管會現在出來說明大概也是配合衛生政策放寬認定
新安東京已經宣布理賠了
大家可以安心送件囉
作者: followaymis (abcde)   2022-05-23 20:40:00
遲來的正義
作者: tears15225 (太想睡覺了 晚點回信)   2022-05-23 20:44:00
從寬認定還是很含糊 應該要一律理賠才對
作者: chiba (xl3老大)   2022-05-23 21:21:00
變成拒賠你妹了,哈
作者: CeskyKrumlov (熊麻杰)   2022-05-23 21:21:00
這很合理 本來就該照條款理賠 不要相信那些帶風向的人 在那邊“理論上不賠”或創“陪同隔離”的無稽名詞
作者: zivking (想不到指定填寫原因:要S)   2022-05-23 21:28:00
一小撮的保戶得利,賠上整個保險業,可悲!不是理論不賠,而是依照契約本來就不應該賠,得了便宜還賣乖,可笑跟讓子彈飛劇情一樣,你說好聽是借糧,實際拿什麼來還!保險局個你妹
作者: followaymis (abcde)   2022-05-23 21:31:00
Z大很失望喔
作者: zivking (想不到指定填寫原因:要S)   2022-05-23 21:32:00
我不是失望,是氣憤
作者: zxc82922 (旺仔)   2022-05-23 21:43:00
唉呀這樣就賠上保險業,之前賺飽飽怎麼不說
作者: m36580 (QiuBo)   2022-05-23 21:48:00
反正保險公司優惠賠款也賠那麼多了,不差這一種本來還想看主管機關和法院要怎麼解釋48條,看來是沒機會了
作者: followaymis (abcde)   2022-05-23 21:53:00
Z大開保險公司的?何須如此氣憤?保險業賺幾十年偶爾還錢於民剛好而已吧
作者: february2 (february2)   2022-05-23 21:59:00
條文本來就寫四十八條隔離書就賠
作者: kakio (星星的淚光)   2022-05-23 22:12:00
新安不想賠就走法院阿,吃向難看
作者: zivking (想不到指定填寫原因:要S)   2022-05-23 22:14:00
作者: Hisamura (熊吉很可愛耶)   2022-05-23 22:55:00
Z小,保險業每年都賺,賠一年會倒嗎??要怪就怪精算師吧!!
作者: m36580 (QiuBo)   2022-05-23 23:22:00
台灣這種多變的防疫政策,再怎麼精算也算不出來吧
作者: darem177 (達藤)   2022-05-23 23:29:00
依照條約就是以48條為準,而家長收到也是48條開立的我覺得依照契約就是這樣如此,沒什麼好含扣的硬要說“陪同隔離”怎麼當初條約不加“因照顧被隔離者和確診者而衍生之隔離不再理賠範圍內”確實是有人被開36條,也確實沒理賠再說了,講極端的因為小孩同班同學確診,身為主要照顧者被隔離,我還沒辦法領薪水然後想說還好有保險,結果跟我說不能理賠,說我是什麼「陪同隔離」那我還真雖,被限制人生自由外,偷跑出去還會有公權力來罰我錢,結果還買到沒用的保險早知道不要隔離,讓孩子餓死上班賺錢還比較實在這樣嗎?我有兩個幼稚園的孩子,就是接觸確診者(同班同學)被框列我和太太就這樣被4+3我不知道覺得不該賠的是沒小孩還是小孩都大了沒差,還是有小孩但是小孩吃了生長激素坐了時光機立馬長大但真的沒有那個屁股賠就不要開這種保單,開了規則自己沒寫完善,爆炸了再來呼天搶地的,怪誰?噢,我好像還看到有人說不要因為防疫險而壓垮其他保戶權益的說穿了,不要拿這種道德勒索來綁架有保防疫險的人要怪是怪保險公司本身沒有評估好,規則沒寫好以上個人拙見
作者: Lmmz (**)   2022-05-23 23:54:00
總是有一方要失望的
作者: fan18 (哇哈哈..)   2022-05-24 00:24:00
覺得很奇妙怎有人幫法人擔憂這麼多,還氣憤呢!你是金控大股東嗎?
作者: smc17 (水中的魚)   2022-05-24 05:13:00
保險公司應該是在賭政府接下來可能持續大規模停課吧,這類的理賠數量就會降很多,又可以為公司賺到形象!畢竟這波小孩引發腦炎死亡的案例太多,記者又一直用這些壓指揮中心!
作者: petitebabe (petite)   2022-05-24 08:19:00
已經不會再有"陪同隔離"這種事發生了
作者: CeskyKrumlov (熊麻杰)   2022-05-24 08:21:00
哈哈 刻意把條款放一邊 一天到晚 “理論上不賠”看來很好笑
作者: chiba (xl3老大)   2022-05-24 08:28:00
是某公司的業務
作者: moaice (丸)   2022-05-24 09:31:00
笑死,賠上整個保險業
作者: ayhlee (anthony)   2022-05-24 13:22:00
笑死,48條本來就要賠,還有人幫保險公司講話哩....
作者: robinson (阿呆)   2022-05-24 23:42:00
先前在板上嘴保戶不該理賠 還戰一堆法律見解的怎麼都消失了?
作者: guky (阿南)   2022-05-28 22:28:00
陪同隔離5/13簡訊受理,到現在還是沒有理賠啊?有人理賠到嗎

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