Re: [問題] 睡醒背就非常痛

作者: Addytookx (隨緣)   2018-02-25 13:29:22
※ 引述《acgotaku (otaku)》之銘言:
: 各位好
: 最近這幾個月 早上都會被背痛痛醒
: 有想過是不是有可能僵直性脊椎炎
有可能
: 但我三年前下背痛有去抽血檢查,醫生說報告的結果不是
不知道你抽了啥 你會不會覺得用抽血看背痛問題這邏輯怪怪的
如果是HLA-B27 這基因一般大眾有約10%的人有
這些陽性的人有九成以上也都沒問題
但是僵直性脊椎炎的患者有95%是陽性
用高中教的貝氏定理算一下 結論就是
沒辦法用抽HLA-B27看出你是不是
不過依據現行的診斷原則
有晨間痛+HLA-B27陽性就可以認定你是
不過就算是陰性也不代表什麼
你還是下背痛啊
: 最痛的地方是脊椎兩側的肌肉跟筋,起來活動一小時沒這麼緊跟痛
如果你不是訓練完後痛 或是受傷
這樣的描述就很像了
: 吃NSAID可以有效止痛,但感覺不是長久之計
吃藥有效 更像
受傷的痛NSAID只能部分止痛
NSAID少劑量可以減緩骨頭因為發炎造成的變形
這是有研究實證的
: 我在想是不是我訓練不平均造成,我很常做背肌訓練
: 但是下背很少練(我下背以前常受傷,硬舉容易復發)
你當然有可能有其他原因 比如說椎間盤問題
不過年紀不用太大 椎間盤就會慢慢退化
可以說有很大一部分人椎間盤都有某程度的退化跟突出
但這跟下背痛不一定有關
: 是不是這樣造成肌肉不平衡?
我自己就是患者 我在練硬舉之後下背痛逐漸改善
這是我自己的例子 不代表每個人都可以
也許我在訓練前也有肌力弱的問題 改善這部分也有差
但是不管如何 假如真的是僵直性脊椎炎
目前的共識就是要治療 別期待只做運動或是復健就可以改善
這些都只是輔助方式
有問題請諮詢風濕免疫專科醫師
作者: Dudley (Collins)   2018-02-25 13:47:00
這版上醫生真的滿多的XD
作者: acgotaku (otaku)   2018-02-25 14:12:00
感謝您的建議,其實我兩年前掛過風濕免疫科 醫生說看起來不太像是 只是那時候還沒有晨間痛 我在找時間在掛號謝謝您的解說
作者: Beersheep (一心不乱)   2018-02-25 17:13:00
患者+1 但我只有發作才會吃藥,平常靠運動控制還不錯
作者: ASHDAC (wATer BoYz)   2018-02-26 23:59:00
morning stiffness,尤其是痛到醒的,抽血驗HLAB27很怪嗎?我自己是很常這樣抽啦,AIR的醫生看到這類懷疑AS的病人不抽嗎?

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com