Re: [考試] 今日內科專科護理師口試

作者: jerkxox69 (solanin)   2018-09-01 23:15:59
※ 引述《jane5448 (小jane)》之銘言:
: 今年題目:
: 發燒38.8 血壓高
: 腳背傷口有水泡 摸會痛
: 有高血壓(沒有控制)糖尿病(有服藥控制)
: 五天前去海釣
: 今年考感染科……
: 明天外科加油
60歲男性
五天前海釣
原本十元大小迅速擴大到整個腳背
有自行服止痛藥但沒效
高血壓糖尿病
十年
高血壓有吃藥
控制的不好
糖尿病打胰島素但常忘記打
半年前醫生說腎功能不好
半年前醫生說眼睛不好
有吃止痛藥
藥是藥師開的強效止痛藥
一天吃4-5次
這兩天走樓梯會喘
小便顏色正常有泡泡尿
尿量減少,量不多
雙腳好像有點腫
三張牌
1.聽背部肺音時有爆裂音(只聽前面的話 肺沒分
2.捏雙腳踝時有水腫(捏前脛或腳掌不舉)
3.右股淋巴會痛(要伸進去按
作者: liin (哈雷妹的媽咪)   2018-09-01 23:39:00
CHF renal failure necrotizing fasciitisSOB bil lower edema hypertension poor control BS crackle -> CHFDM poor control painkiller urine decrease = renal failureDMpoor control /wound / 血泡 /海釣=necrotizing fasciitis
作者: jane5448 (小jane)   2018-09-02 08:19:00
我的SP沒說半年前醫師說腎不好耶……所以泡泡尿 自行吃止痛藥 我下了AKI
作者: leawood (N)   2018-09-02 09:17:00
考完後整個變成重度憂鬱症
作者: herced (herced)   2018-09-02 11:25:00
如果oliguria onset跟infection時間有相關性就會是AKI,有興趣可以看一下AKIN跟RIFLE對AKI的定義但是什麼原因就不好說,prerenal (impairment of renalautoregulation ,hypoperfusin)或intrinsic (Drug induced, infection)都應該考慮到
作者: DanteTwins (旦丁)   2018-09-05 07:42:00
有問腎臟病才會說腎功能不好 我沒遇到有人問
作者: since1987 (mixo)   2018-09-08 11:16:00
評分表疑似外流https://moptt.tw/p/Nurse.M.1536373943.A.21E

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