作者:
xnnx (nn)
2018-09-10 21:34:51(手機排版)
各位學長姊好~小妹目前在icu實習
今天跟學姊一起care一床ecmo的病患
病患原本右手on a-line但後來整隻手都很腫,所以後來改on在足背上
下午交班時資深學姊一直complain ecmo的a-line應該要在右手,怎麼會去on腳
所以想請問為什麼ecmo的a-line一定要在右手呢?
我有查了一下但網路的資訊不多,是因為右手的a-line最靠近心臟嗎?
第一次到重症單位實習還麻煩各位學長姊賜教謝謝!
用ECMO的病人,如果時間長四肢容易發紺壞死,因為ECMO會將大多數的血液留在中心軀幹,所以不建議on aline在足背,最好是on sheth啦
作者: mepem (Cheryl) 2018-09-11 00:56:00
這跟SpO2還有ABG的監測有關,右手較能反應病人自身的心肺功能,左手則反應出femoral VA ECMO的SaO2。所以oximeter與aline盡量在右邊。參考資料:柯文哲等(2016)。ECMO手冊(二) 。金名。
作者:
minobo (chunchun)
2018-09-11 02:47:00樓樓上好厲害!
作者: lkjhg82722 (SNkkkkk) 2018-09-11 18:23:00
推M大實證
作者: xnnx (nn) 2018-09-11 20:48:00
非常謝謝學姊!
作者:
naimi (奈米)
2018-09-11 22:33:00長知識
作者: ad950288 2018-09-12 08:26:00
感謝賜教XD
作者:
rafifish (Valar Morghulis)
2018-09-12 12:22:00長知識!