[問題]想詢問各醫生關於十字韌帶重建所採用部位?

作者: woowoo66NO1 (五五六六最高)   2013-10-23 13:59:56
大家好 我前一陣子有發問一篇關於十字韌帶的醫生
今天去奇美看完診了
這邊有幾個問題想請問版上有經驗的大大們
目前有三位醫生 一個是奇美的吳重達醫生
一個是成大的蘇維仁醫生 一個是成大的楊俊佑醫生
想請問這三位醫生對於十字韌帶重建手術所採用的地方分別是什麼地方
小弟目前查資料 十字韌帶重建手術的置入物比較好的似乎有這三種
1.髕骨肌腱
優點是兩端帶骨,在股骨跟脛骨上各鑽一個洞再鎖個螺絲上去就好了,
韌帶聯接處恢復快,大約兩個月就可完全長好。
缺點是會有前膝疼痛的後遺症,所以多半是用異体移植,
也就是用別人的大體啦,但要擔心傳染病,
在美國這方法是主流,因為美國捐贈遺體風氣很盛,
跟台灣民情不太一樣。
2.腿後肌肌腱
這是陳醫師最常拿的部份,通常會拿兩條再對折變四條
優點是強度非常強,一般人的韌帶要1700~2400nt才會拉斷,
將兩條腿後肌肌腱對折後變四條,再編成一束(就是所謂的單束),
強度可達4400nt,不過這是用大體做的實驗,
實際放到人體內後,因為質變等原因強度一定會變弱,
但是也比其他的部位強度還強,是目前強度最高的手術方法。
3.股四頭肌肌腱
優點是一端帶骨,也有蠻多的醫生是取這部份,
後續處理方式跟上面差不多。
而手術還有分
一、單骨手術,以臏骨肌腱重建韌帶,手術雖然簡單、快速,卻因為只重建一條韌帶,病患膝蓋在術後常無法回復原來活動自如功能
二、雙骨手術,以大腿後側肌腱做為植體,取兩到四公分,重建兩條韌帶,有如新的十字韌帶
,並輔以關節鏡手術,不僅傷口較小,術後膝蓋的活動度,較能回復未受傷時的狀態。
想請問版上的大大給這三位醫生開過刀的
這三位醫生動刀的內容分別哪一種呢
作者: yuichen (......)   0000-00-00 00:00:00
我開奇美吳重達的..一年半了 活動ok 但是的確運動有點痛就不太敢用力跑跳了
作者: yuichen (......)   0000-00-00 00:00:00
是的~~~
作者: yuichen (......)   0000-00-00 00:00:00
手術後當然有阿 不過我半月軟骨有修剪 後十字韌帶也有撕裂是動了關節鏡才發現更嚴重的 MRI照完還沒發現這麼嚴重
作者: serpina (garby)   0000-00-00 00:00:00
我是前十字韌帶斷掉,拿髕骨去接,到現在四年多了。在今年
作者: serpina (garby)   0000-00-00 00:00:00
生完第二個小孩後因為荷爾蒙的關係吧,有髕骨軟化的症狀
作者: serpina (garby)   0000-00-00 00:00:00
走路會髕骨不順卡住,但現在股四頭肌訓練後,情形比較改善我是不後悔開過這刀,當初術前我走路會莫名奇妙跌倒
作者: serpina (garby)   0000-00-00 00:00:00
現在起碼跳有氧沒問題,但是的確有膝蓋疼痛的問題
作者: serpina (garby)   0000-00-00 00:00:00
我術後恢復的非常好,幾乎和沒受傷前一樣,只是生完老二後
作者: serpina (garby)   0000-00-00 00:00:00
問題才開始出現,我想若你是男生應該不會這麼快出現問題

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