(圖文完整版：http://punchline.asia/archives/12392)
「在推理解析命案過程中，找到兇手並不是故事的真正終局，犯案的動機是和犯罪情實同
等要緊的重點。在本土推理小說的產製上，我們現在最迫切需要的正是作品內、外的動機
探求。作品內在面臨的課題是如何深挖犯罪的底層心理、社會因素，緣此以建立本土特殊
性；至於作品外在面臨的挑戰則在如何呈現一副鮮明輪廓，讓讀者獲得閱讀歐美、日本推
理作品所無法得到的獨特滿足，由讀者需求面帶領起本土推理的持續活力。」
──楊照，〈「缺乏明確動機……」──評台灣本土推理小說〉，1993。
（全文收錄於《文學的原像》，台北：聯合文學，1995。）
楊照在1993年針對本土推理概況發出的慨嘆，今日看來仍然頗為中肯。早期以臨摹移植為
主的本土推理，經歷二十年的推動發展，本土推理小說開始逐漸成熟，似乎也開始影響台
灣影視，讓始終缺席的推理類型劇漸漸浮現。這兩年《甜蜜殺機》和《鑑識英雄》都有本
土推理小說家陳嘉振參與，今年蕭力修導演的《麻醉風暴》更是繳出精彩推理劇的完美成
績。
引用楊照的話來作為佐證，《麻醉風暴》最精彩的不只是解謎與兇手究竟是誰，更是犯罪
動機的細密舖陳，及其背後反映台灣現在正在發生的健保醫療崩盤危機，明暗兩線的完美
結合，真正催生了第一個經典本土醫療推理劇。從編劇精彩的原創故事與角色，到導演驚
人的節奏與調度能力，及演員恰如其分的演出，都是《麻醉風暴》幕前幕後的重要英雄。
至此，《麻醉風暴》不只是一部精彩好劇，更讓人期待是否能激起觀眾的需求，未來進一
步帶領推理劇的風潮，讓台劇面貌更為多元。
《麻醉風暴》不過短短六集的篇幅，卻將健保評鑑制度、醫病關係、醫療糾紛、醫療保險
、白色巨塔式醫院角力等面向呈現得有條不紊，而且都是一一隨著劇情主線推進自然流暢
地呈現出來，完全沒有刻意說教或突兀之處，這些細節反而讓觀眾更能融入整個劇情架構
，首先要稱讚的絕對是編劇功力，今年不拿金鐘就沒天理了！
(圖)黃仲崑在劇中飾演醫院院長
《麻醉風暴》的主線故事起始於一次手術引起病人麻醉過敏反應，最終導致病人死亡的示
範刀意外。意外之後，我們先看見醫院權力關係把認真工作的第一線麻醉醫生開除以卸責
；然後再看見真正促成這次意外的背後原因，是醫院在健保制度底下求生的複雜掙扎：因
為健保制度有問題，醫院長期陷於經費不足的經營困境，若要爭取更多經費只能先拼評鑑
過關，但要拼評鑑過關又必須花大錢興建設施，反過來壓縮成本；為了減省成本，首先對
不常用的備藥開刀，因為使用的機會實在太少，不備一般而言也不會影響到絕大多數病患
。
換言之，真正殺了病人的既不是主持示範刀的院長，更不是第一線的麻醉醫生，而是背後
層層疊疊的制度缺失與人為操縱。而當我們看到制度殺人的同時，不免也開始懷疑這麼罕
見的麻醉過敏現象，剛好又牽涉到鉅額醫療保障賠償，難道竟是純屬偶然嗎？慧黠的編劇
當然不會以純粹巧合來草率解釋整起事件，而是把握住這精密設計背後的另一層動機。
隨著劇情進展，會發現背後有個智慧型罪犯精心策劃，然而保險員葉建德是基於什麼動機
做這件事呢？再度挖掘後大家才恍然大悟，原來他竟是一個在醫療制度下被捨棄、被放逐
的醫生，他不但職業生涯毀在醫療制度和醫院權力關係的雙重力量之中，甚至背負了和他
一樣被制度殺害同儕的怨恨──而當年逼死他同儕、放逐他的原兇就是主持這次示範刀的
院長。
(圖)王淮仲在劇中飾演葉建德學弟林宏任，因醫療糾紛成代罪羔羊後自殺。
被仇恨扭曲的他，接下來選擇的路卻讓他不斷背負了更多人命。他明知示範刀病患有罕見
的麻醉過敏病史，又曉得醫院裡處理該過敏用的藥物早已過期，於是他一手促成了這次的
手術意外和病患的死亡。表面的動機似乎只是對院長復仇，實際上深層的動機卻是挑戰腐
敗的醫院權力制度，追求某種公道。然而最諷刺的是，最後葉建德自以為成功擊敗一個醫
院內腐敗者的時候，才驀然發現這個腐敗者並不如他想的全然腐敗，院長表面上看來是個
權力追逐者，但他也是盡全力在制度下尋求更多的資源、希望救更多病患的人。是什麼力
量，讓兩個原本都只想救人的好醫師，變成殺人者和權力共犯？
六集的高潮結束在最後山區小巴翻覆，大量病患集中到醫生人手不足的小醫院，院長、麻
醉醫生蕭政勳、葉建德正因為麻醉風暴齊聚此地，三人變回當年那個單純只想救人的醫生
，同心齊力搶救病患。結束時三人面對亮起的天空，卻迷惘地不確定是否能看見光明。他
們都（曾）是優秀的醫生，以救人為己任，然而制度中層層疊疊的問題，卻逼得他們全都
成了殺人兇手，示範刀上病患的死亡，是三人共同經手。即使蕭政勳在麻醉過程中完全沒
有失誤，卻被迫實際操刀，院長對過期藥的默認無疑是風暴幫兇，而葉建德更是一手促進
這個意外的穿針引線者。
(圖)吳慷仁飾演的葉建德在最後一集重執醫生的信念
究竟是多瘋狂崩壞的制度，才會逼得三個好人淪落如斯？風暴劇情雖然告一段落，但對於
台灣醫療暗影的省思卻繼續迴盪在觀眾心中。而這正應了引言所說：「在推理解析命案過
程中，找到兇手並不是故事的真正終局，犯案的動機是和犯罪情實同等要緊的重點。」這
樣的一齣劇，讓角色最後一一漸漸從自我執迷中清醒過來的同時，觀眾是否能也清醒過來
，意識到現今的台灣醫療正在被不正常制度不斷蹂躪的事實，恐怕是本劇更深的期待了。