Re: [心情] 爸爸照大腸鏡腸子破了

作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 20:08:33
看到這篇文章 我想提醒大家
侵入性的檢查與治療通通都會有所謂的併發症
應該說只要是醫療 幾乎都會有一定機率 只是看你有沒有遇到
有時候不是技術不到的問題 而是病人本身的身體狀態不同
所以在寫同意書的時候 有不懂的一定要詢問醫師 請醫師解釋
我實在是遇過太多要開刀甚麼也搞不清楚地跑來問非專科醫師(我)替他解釋手術= =
我在醫學生涯上大體課的時候 很常遇到大體老師的解剖構造跟書上不一樣
明明應該只有一條大靜脈的地方 大體老師是兩條~
或是少一條小肌肉 幾乎每一組同學都會講他們的大體老師哪裡不一樣 XD
很多手術都會有評估病人身體狀態與相關的可能併發症
但是很多時候病人的狀態真的要侵入之後才會比較明瞭
大腸鏡好不好做當然跟病人本身腸道狀態有關係
有人轉彎的角度很難進去 或是某段腸道很長 很鬆
腸壁偏薄等等 這個幾乎是無法事先知道的
如果一遇到併發症就急著追究醫師的責任
那醫學就不會有所進步
在醫院裡面 會不斷地針對沒有處理好的病人做討論
我們稱作mortality morbidity討論
在台灣這種討論會是不會給病人參與 以台灣的民情
十之八九一堆都被告上法院.....
在國外 醫療疏失基本上會朝向系統的漏洞去找原因
而非單純追究個人責任 這才是進步的動力
但醫療糾紛不見得是醫療疏失 醫療疏失不見得會造成傷害
所以討論會為什麼不會給外人知道就是如此
一個訓練有素的投手投球都會歪了
要怎樣要求醫師完全不會手滑?
醫療是人所操作的 不是機器
有一定的機率會出現非預期的狀態
這就是醫療努力的空間 盡量排除人為干擾因素
如果投手投歪掉就要去坐牢 那真的就沒有人了~
這就是目前台灣醫療的困境 尤其是四大科
並不是台灣醫生特別爛 國外醫生特別好
而是制度層面的問題
希望原po不懂的就直接問醫師
家屬轉述有時候會失去原本的意思
畢竟非醫療專業人員很多狀況其實會不清楚意思
※ 引述《forgotidgirl (是帽子還是象)》之銘言:
: 恕刪~
: 希望原波爸爸平安無事!
: 沒想到會看到這標題 不禁就來回了
: 我是在某大學醫院做的大腸鏡
: 我覺得比較辛苦的是做之前的清腸
: 我是照藥師開的劑量喝 覺得是不是太多了 真的是拉不停啊
: 到了做檢查當天 捷運上我差點忍不住 緊急下車再去上一次
: 我是作一般沒有無痛 我想能醒著儘量不做麻醉
: 後來人多光著屁屁等了很久 過程大概30分鐘
: 只能說"大江東去浪淘盡 千古哼哼人物"
: 哼哼醫師就會安慰一下
: 檢查完我覺得身體沒事 回去的路上還跑去何嘉仁找書
: 結果昏到在路上(應該是脫水)
: 後來發現廁廁有出血 趕快打電話回醫院
: 那個醫師才說 剛不小心把我腸子劃破了一點
: 哇咧 居然沒講? 也沒叫我回醫院去
: 是劃破時就知道不礙事嗎? 這點我至今不知道
: 現在看到原波爸居然那麼嚴重 是真的嚇我一大跳
: 希望大家做檢查都平安~
: p.s 有聽過不做無痛鏡的好處是 因為你清醒 如果不舒服可以馬上反應
: 這說法不知道正不正確
作者: TousBaby (披著虎皮的蛋糕)   2015-03-31 20:15:00
作者: ichico (細雪。)   2015-03-31 20:20:00
作者: TousBaby (披著虎皮的蛋糕)   2015-03-31 20:20:00
在還沒有搞清楚狀況之前就先跑來po文章,無疑也容易讓別人對醫療行為有恐懼跟敵意。
作者: RestoreHope (Laughing Man)   2015-03-31 20:21:00
台灣醫生很難做…真的
作者: chiawy (獅兔兔)   2015-03-31 20:24:00
作者: mossa (喔是喔然後勒)   2015-03-31 20:30:00
作者: cwjing (cwjing)   2015-03-31 20:42:00
作者: amoncc (MENG)   2015-03-31 20:44:00
淚推
作者: summer11 (夏天)   2015-03-31 20:44:00
作者: hahagogo123 (haha)   2015-03-31 20:45:00
推~~~
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 20:45:00
作者: maryegg (永保安康)   2015-03-31 20:47:00
推 我定期追蹤的乳房外科醫師 也曾因
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 20:47:00
好奇想問,醫生會看日本的醫療劇嗎? 會覺得很虎爛嗎?不好意思,我今天看完日記Doctors有感XD日劇
作者: doroing   2015-03-31 20:48:00
作者: wing95035 (max)   2015-03-31 20:49:00
難怪都沒有人要做外科跟婦產科 全部跑去整型
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 20:52:00
要看吧 很多要演得有張力不見得很寫實
作者: PTTAT (批踢踢常住城市)   2015-03-31 20:52:00
然後問太多醫生也不敢幫病人做處置了^^
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 20:54:00
我是有遇過要開刀前跟主治吵要解釋= =主治就說 在診間都有講清楚了 開刀前家屬又來吵後來決定不開~~免得有甚麼併發症被告我說的開刀前是已經要進刀房了 orz
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:00:00
我村裡有人開刀成功 但併發症去世了 她本來就是洗腎患者
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:00:00
洗腎本身併發症就一堆了 更何況還要開刀他們本身的抵抗力都比較低 身體離子也容易不平衡
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:01:00
.......一堆醫生被告過醫後就封刀了= =
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:03:00
其實醫生真的蠻難當的 不小心一句話就會被告 而且病人都把醫生當成神了看來當精神科好像比較沒風險?
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:05:00
精神科會被病人攻擊xd
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:08:00
也是orz
作者: winter40114 (沒?)   2015-03-31 21:08:00
台灣很多人都可以把服務業搞得像服侍業,更何況是醫療…
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:08:00
精神科的醫療風險應該是被影響
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:09:00
我感覺很多精神科到後來都有點怪怪的 我同學也這樣說
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:11:00
你是說醫生自己怪怪的嗎?
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:12:00
對~~醫生感覺會變得怪怪 我好幾個同學都講過xd
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:12:00
呃…XD不好意思我笑了
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:13:00
其實美國統計過 好像精神科自殺用濫用藥物比例很高其實就看的出來環境還是會影響
作者: atropos   2015-03-31 21:14:00
有去精神科待一段時間就完全不會意外了
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:14:00
精神科醫生自殺嗎?真的假的?我一直以為精神科醫師可以很超然耶
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:15:00
沒有 真的統計出來就他們自殺率高不可能 我覺得你聽過很多人的故事之後自己會有創傷要做到完全沒有放到感情不太可能
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:19:00
呃 會選精神科的人 大多有什麼特質呢? 如果病人自殺,影響會很大嗎?
作者: oshi (eight)   2015-03-31 21:26:00
通常會選精神科的有三種人1.絕頂聰明參透萬物的人2.對傳統"生物"醫學沒有太大興趣,喜歡心理、社會、文化的3.頻率特殊(?),甚至在學期間就診斷精神疾病的人拿本院的精神科舉例,就有一個主治是bipolar一個是schizo..精神科自殺或用藥的比例高這點倒是不覺得最近一個前輩偷醫院的藥自殺,是內科,所以無關吧
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:29:00
呃… 往好處想,醫生如果自己也得病 那應該可以比較體會病人的心情吧
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:33:00
有統計精神科醫師自殺比例是醫師中最高沒錯啊
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:35:00
精神科醫生如果自己生病 他自己會知道嗎?思覺失調症沒什麼病識感吧?會不會是選精神科的本來人格特質就比較多愁善感了?
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:37:00
不清楚 可是很多科別醫師自己也有精神疾患有些人我們其實看的出來有用藥
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:38:00
精神疾病在醫生間很普遍的意思嗎?
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:39:00
精神疾患跟環境有關吧 有些人有壓力源誘發醫師的自殺比例高過一般民眾不過相比高社經地位的民眾 沒有特別突出
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:40:00
的確 醫生壓力應該超大的
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:41:00
所以應該是要考量高社經地位族群自殺率偏高
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:42:00
我覺得是高社經的族群太會思考吧
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:43:00
恩 就我學到 很多人會歸因於自己的問題 就自殺了
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:43:00
精神與頭腦太過發達 最後可能燒到自己
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:44:00
可以理解…
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:45:00
我的想法是 高社經地位會覺得自己可以掌握很多事情當超出自己能掌握的時候 就會認為自己能力不夠低社經地位會覺得 不是我的問題 是環境的問題其實說老實話 以現在社會的狀態 低社經地位的想法才是比較對的 一個人一生運氣站很大部分
作者: toymachine (機器人)   2015-03-31 21:46:00
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:48:00
低社經族群只要小確幸就能滿足了 但高社經會思考很廣 責任比較大吧
作者: t22745660 (琪)   2015-03-31 21:49:00
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:49:00
應該說很多低社經地位是從小就出生在環境較差的家庭他比較可以明瞭很多事情不是努力就可以做到悲慘世界裡面的賈維是少數人
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:52:00
但是低社經族群 很常指責別人不夠努力但我覺得高社經的傾向自我反省我是覺得來自低社經家庭的人 未必會了解有些不是努力就能得到的
作者: dierguarder (黑炭)   2015-03-31 21:55:00
但台灣很妙 一群高社經地位的指責別人XDDDDD
作者: wku (Enoch 我的寶貝)   2015-03-31 21:58:00
推這篇
作者: Formosan (天黑)   2015-03-31 21:58:00
好吧 因為我自己出身低社經家庭 周圍也是普遍底層。 大
作者: leannerain   2015-03-31 21:58:00
推~~
作者: ironjack (小鐵)   2015-03-31 22:16:00
作者: Eynng (Eynng)   2015-03-31 22:16:00
作者: s8098042 (白白)   2015-03-31 22:19:00
作者: anna55 (阿噗)   2015-03-31 22:23:00
作者: orangeneko (小夏)   2015-03-31 22:24:00
覺得推文也挺有趣的XD
作者: eileenen   2015-03-31 22:42:00
作者: rainHime (雨姬)   2015-03-31 22:45:00
台灣法官過太爽,縱放人犯沒事,對醫生卻很龜毛

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