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照護線上》同時解決近視、遠視、老花、散光，解析全焦段散光矯正人工水晶體，眼科醫
師圖文懶人包
我們的眼球就像一台相機，水晶體類似相機的鏡頭。鄭宇庭醫師說，原本的水晶體富有彈
性，能夠快速精準的對焦。在白內障發生後，鏡頭霧掉了，就需要移除老化水晶體，放入
人工水晶體。
照護線上
2023/09/22 12:00
60多歲的王女士有遠視、老花與散光，隨著老花惡化，眼鏡也越換越厚，才有辦法看到手
機。但是戴上高度數老花眼鏡又會讓她感到頭暈，相當困擾。高雄諾貝爾眼科院長鄭宇庭
醫師指出，患者的白內障也到了該處理的狀況，便替她作了詳細檢查，確認角膜、視網膜
、視神經的健康狀況。
經討論，患者選擇全焦段散光矯正人工水晶體，同時矯正遠視、散光、老花眼。鄭宇庭醫
師說，術後她能看到遠方的山景，也能看到近距離的手機，感覺像是重獲新生，非常開心
！
白內障初期，患者會覺得影像的對比度變差，看東西不如往常銳利。鄭宇庭醫師說，隨著
白內障惡化，患者的視力漸漸受到影響，看東西變得模糊，無法對焦，色彩的鮮豔度也會
下降。
白內障的成因主要是眼睛的水晶體老化，而變硬、變混濁，五十歲以上民眾，白內障的比
例就會越來越高。
「但是白內障有年輕化的趨勢，並不是只會出現在中老年人喔！」鄭宇庭醫師說，「有許
多因素會讓白內障提早發生，例如高度近視、糖尿病、眼睛外傷、長期使用類固醇、紫外
線曝曬等。曾經遇過一名高中生，來就診時已經有明顯白內障的狀況。」
白內障的水晶體變得混濁，而阻礙光線進入。鄭宇庭醫師說，治療白內障需要先移除混濁
的水晶體，再放入人工水晶體，才有辦法恢復視力。
何時該接受白內障手術呢？臨床上對於白內障手術的時機有兩個考量。第一個是白內障造
成視力惡化，對工作、生活造成影響，走路、騎車可能發生意外，此時就可以考慮接受手
術治療。
第二個是白內障過熟，導致眼壓上升，而造成青光眼。鄭宇庭醫師說，這種情況不可置之
不理，否則白內障會越來越硬，使手術風險上升，恢復期也會比較長，對患者較為不利。
若有白內障的狀況，要與眼科醫師詳細討論，共同決定合適的手術時機。
如何挑選人工水晶體？
我們的眼球就像一台相機，水晶體類似相機的鏡頭。鄭宇庭醫師說，原本的水晶體富有彈
性，能夠快速精準的對焦。在白內障發生後，鏡頭霧掉了，就需要移除老化水晶體，放入
人工水晶體。
人工水晶體像是縮小版的眼鏡。傳統單焦點人工水晶體能夠矯正近視及遠視，提供清晰的
遠距離視力。中、近距離視力則需要配戴老花眼鏡輔助。鄭宇庭醫師說，現代化生活非常
仰賴中近距離的視力，例如要看手機、看導航、看電腦、剪指甲等，為了提升生活便利性
，後續便研發出可矯正老花眼的多焦點及焦段型人工水晶體。
焦段型人工水晶體的優點是延長視覺景深，改善中、近距離的視力。全焦段人工水晶體可
提供連續性視力，在近距離的視距可達到33公分，對工作與日常生活相當有幫助。需注意
的是，若用眼距離少於33公分，則仍須配戴老花眼鏡。
四十歲以上的民眾，老花眼會越來越明顯。鄭宇庭醫師說，全焦段人工水晶體能夠同時處
理老花眼的問題，降低術後對老花眼鏡的依賴，另外還具有減少色像差的設計，有助於增
加視覺對比敏感度，提升視覺品質。
除了近視、遠視、老花之外，散光是另一項相當常見的屈光異常，可能會造成看東西模糊
或有疊影。鄭宇庭醫師說，使用全焦段散光矯正人工水晶體能夠在處理老花眼的同時處理
散光，看東西會更加銳利、清晰。
散光是一種有方向性的屈光異常，放入眼睛的散光矯正人工水晶體，必須調整至特定角度
，才能有矯正效果。鄭宇庭醫師解釋，傳統散光人工水晶體大概要經過2至4週，甚至更久
的時間後位置才會穩定，若在術後劇烈運動，人工水晶體可能會發生位移旋轉，散光矯正
的效果就會打折。
新一代散光矯正技術能夠避免人工水晶體旋轉，提升術後穩定度，當醫師放入人工水晶體
並調整好角度後，較不會位移。另外也可以降低邊緣的眩光，提升夜視安全性。
貼心小提醒
總而言之眼睛有4種常見的屈光異常，近視、遠視、老花、散光，這些問題都可以在接受
白內障手術時，利用人工水晶體來改善。鄭宇庭醫師說，較基本的人工水晶體可以處理近
視與遠視，較進階的全焦段散光矯正人工水晶體可以處理近視、遠視、老花、散光，提供
連續性視力，滿足遠、中、近的視力需求，讓患者擁有較佳的生活便利性。接受白內障手
術前要和醫師詳細討論，根據用眼需求以及眼睛的健康狀態，挑選合適的人工水晶體！
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