※ 引述《skyalso (見習時冒險者‧天亦)》之銘言:
: 不多說,請看以下文章
: 認識失智症
: http://www.tada2002.org.tw/tada_know_02.html
: 節錄重點如下
: 每位患者的早期症狀與其過去從事工作及社會功能有密切關係,具有個別性。為增加醫師
: 和民眾對失智症早期症狀的認知和警覺性,以增加早期診斷失智症的機會,美國失智症協
: 會提出了失智症十大警訊供大家參考,如果發現家裡的長輩出現了下列所列十大警訊時,
: 建議您應該立即尋求專業的神經內科或精神科醫師進行完整的檢查和診斷,依據結果來決
: 定治療的方向,就可能延緩部分症狀的惡化,千萬不要以為這是老化的必然現象而延誤適
: 當的治療時機。
: (2) 計劃事情或解決問題有困難:
: 一般人可能收支平衡上有時會出現困難,但失智患者在規劃、執行計劃或在處理數字都可
: 能出現困難。例如依照一個熟悉的食譜做菜或處理每個月的帳單時出現問題。他們比較無
: 法專心,且需要更多的時間來處理以前熟悉的事情。
: (8) 判斷力變差或減弱:
: 一般人偶而會做不好的抉擇,但失智症患者更頻繁或偏差更大,如聽信成藥等推銷廣告而
: 付出大量金錢,或者買不新鮮的食物,借錢給陌生人、開車易發生交通事故或出現驚險畫
: 面,過馬路不看左右紅綠燈等,穿著打扮可能不適合天候、場合或蓬頭垢面。
: (10) 情緒和個性的改變:
: 一般人年紀大了,情緒及性格可能會有些許改變,但失智患者較明顯,例如:疑心病重、
: 憂鬱、焦慮、易怒、口不擇言、隨地吐痰、過度外向、失去自我克制或沈默寡言、特別畏
: 懼或依賴某個家庭成員等。
: 在討論婆婆花這樣的錢是否應該時,要不要回想一下,她以前是不是個節儉的人?
: 現在的她和以前的她差別很大嗎?有時候,多關心她的情況,才是正確的做法。
想了想,雖然離題很遠但還是簡單科普一下
就像這網頁上講的,有很多原因可能造成失智沒錯
但最常見的兩種失智原因分別是阿茲海默氏症(AD)跟血管性(e.g.,中風或小中風)
但就比率約占50%的AD而言
基本上,在臨床上,你"很難"一開始就看到計畫或組織能力就出現問題
(尤其是在輕度認知障礙(MCI)的階段更是幾乎不可能看到)
其原因為AD首要症狀是短期記憶問題,所以一開始大概一定是看到事情越來越容易忘
而且逐漸緩慢的變嚴重,即使與年齡相近者比起來也明顯不佳
而計畫、組織、衝動控制些功能則是屬於執行功能
以我的經驗是要到失智的前中期到中期才會出現
且通常已經伴隨有時間定向的問題(像是日期記不住、近期事情發生先後順序記混淆)
而血管性的撇除小中風造成的,都有一個很明確的成因跟時間點存在
至於該網頁中提及之FTD、DLB、HD(以及未提及之帕金森氏症(PD))
雖然最早的常見症狀的確是執行功能,但其實也都各自有頗為明顯的症狀
像是FTD常會讓家屬認為患者怎麼變了一個人、脾氣變的很暴躁易怒等
我也有遇見過家屬抱怨患者很愛亂花錢的,不過可不是一年花80萬的等級而已
印象中是2、3個月就噴掉20萬的樣子(好像只是買日用品)
而DLB則易抱怨看到一些奇怪的形狀的視幻覺、也有抱怨聽幻覺的
所以上二者很容易被帶到精神科去,然後不小心就變成精神問題了
而HD跟PD則都有明顯的肢體症狀,就暫且表過
我是覺得原原PO或其他家屬如果有發覺婆婆真的有明顯的"人格改變"的感覺
那或許要考慮一下這些可能性
不過至少其文中看不出有任何這種可能性(雖然不知道是沒有還是未提)
而且一年80萬實在也不是多了不起的數字
尤其當考慮到一年約出國2次,每次大約花20萬(嗎?),再加上租金跟日常開銷
這在我看起來是遠遠不到有衝動控制困難的狀況
因為真的有這種問題的,很容易看到什麼就買什麼,一個月就噴掉不知道幾個零
所以家裡很常會屯放一大堆無用或是有用但非常過量的東西
這個還好啦~