Re: [論壇] 門診過量 醫生造成

作者: Lorazin (Lorazin)   2014-01-09 00:38:13
※ 引述《NSTEMI (火焰之舞)》之銘言:
: ※ 引述《bpnoi (????????????????)》之銘言:
: : http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?Unid=332431
: : 門診過量 醫生造成
: : 2014/1/3 | 作者:洪長源 | 點閱次數:120 | 環保列印
: : 字級:
: :  從今年開始,護理人員全面改採工時制,傳出醫院研擬關閉夜間或假日門診以因應人
: : 力不足。我認為門診過量,是醫師製造出來的。
: :  日前到醫院門診,醫師診察後開給我照X光、驗血單,告訴我說:照完X光、抽血後就可
: : 回家,下星期再來看報告,已幫你掛號。我想多問幾句話都沒機會,心裡納悶,一次可診
: : 斷、開藥完成的病,為何要分兩次?
: :  記得未實施健保前,醫師都是要我們稍等一下,俟檢驗報告送過來,隨即告知結果並給
: : 藥,一次門診就完成,現在卻要分兩次,還分別向患者及健保局收兩次掛號費及診察費,
: : 門診會過量,一半是醫師製造出來的。
: :  先檢驗,一星期後再看到告,一頭牛被剝了兩層皮,病人與健保局都是冤大頭,這還事
: : 小,若病情在這時惡化,誰該負責?
: :  洪長源(彰化縣
: :  /文史工作者)
: 我是內科主治醫師, 基本上我同意這位讀者的看法,
: 在業績掛帥的現代醫療環境, 院方高層絕對希望旗下的主治醫師門診量多多益善,
: 與其他醫院共同搶食總額大餅.
: 我自己有一家診所(主要收入來源), 也在另外一家公家醫院兼診,
: 每診次的金額都是固定的, 除非超過人數才會有額外的PPF,
: 所以我兼診時都限號只看20個病患, 正好達規定的下限,
: 在三個多到四個小時的看診時間, 我可以仔細詢問病患病史, 理學檢查,
: 也可以在當天安排抽血, 驗尿, X光或床邊超音波, 可獲得部分報告並加以治療,
: 健保制度下, 醫學中心搶地區醫院及診所病人, 老醫師搶年輕醫師病人,
: 服務量增加了, 健保保費沒有隨之增加, 稀釋了點值, 大家又要做更多服務量,
: 繼續惡性循環下去....
: 除非醫師自己覺醒, 大家自發性的共同限制看診的人數量,
: 不然在健保制度及財團主導的醫療生態下,
: 累的是自己, 出了醫糾也是自己扛, 醫師掛了病人會找到繼續接手治療的醫師
: ※ 編輯: NSTEMI 來自: 123.192.105.106 (01/08 16:17)
: → gentlwind:制度要改.必須給醫院誘因.不然他們只會無視而已 01/08 17:24
沒說服力
何不把您 主要收入來源的診所限掛20號 再來說
閣下在診所之外 另外在醫院兼診 必然有閣下的考量
不需要 要求主要收入來源在醫院的人 也比照您限號得做法
情況根本不同
多少病患 你花了 一段時間問診PE之後 決定不需要開藥
結果病人問你 那我還需要去批價嗎?
約下次來回診看報告的同一個醫生
相信也有不少人同時給病患方便 某些報告結果可以打電話來診間問
要不要排檢查 何時看報告 都是事前說清楚的 病患可以選擇要或不要
可惜表面說好 後面再放馬後砲抱怨的人太多
如果您認同 原文醫療 需求增加 是醫生造成 我認為病患濫用的比率遠高於此
作者: lovebama (愛爸媽)   2014-01-09 01:43:00
推!
作者: marki (marki)   2014-01-11 23:02:00
當然門診過量主要原因絕對不是醫生造成不過我覺得 可以正面回答那位文史工作者的問題如果照那位工作者的描述 其實他應該是可以再一次門診做好的當然有可能抽血報告有可能是一般單不會這麼快出來

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