以下是我朋友前幾天夢到的,
北部某中型非國泰center 發簽床單找內科CR去急診EB收病人到PGY病房,
病歷只有主訴沒有任何lab data,
有甚麼八卦嗎?
※ 引述《achicken (flyhawk)》之銘言:
: ※ 引述《achicken (flyhawk)》之銘言:
: : 至於急會診看到雙側聲帶麻痺在會診單上寫建議插管支持呼吸道被也是急診科主治
: : 醫師嗆聲說要教導我不一定要插管 而放病人在那邊喘就是另外一回事了.
: 在頂好醫院的急診科住院醫師在會診時大都會互相尊重,就是幾位主治.不滿
: 敝科(ENT)會診總是找住院醫師來看.看會診時都會酸你看不懂.
: 我當時心想,如果你心有不滿,跟我們部主任反應啊.你這樣狗幹我們有用嗎??
: 雙側聲帶麻痺的案例我印象真的很深,病人在外急,我已忘記是什麼原因造成
: 我內視鏡進去看,真的嚴重雙側麻痺只剩一條縫.就算聲帶麻痺可能會恢復,或是
: 麻痺依時間不同而有可能聲帶位置改變而改善.但病人就真的喘得很辛苦.
: 建立安全的呼吸道是首要,記得我還畫圖強調只剩一條縫.
: 在快要走出外急時,那位大醫師就說:我就是要教你們耳鼻喉科的住院醫師.
: 雙側聲帶麻痺不用插管.....~~!
: 如果今天我被會診,看到DANGER AIRWAY不寫插管才是我頭殼壞掉.不插管
: 難道直接割喉島做氣切??互相尊重是基本,咄咄逼人發洩私人情緒......