Re: [討論] 全套PE的重要性

作者: clerk (用心)   2014-08-23 12:25:50
手指被狗咬傷就醫,竟然會被發現脖子有腫塊??
說不定美國醫生連肛門指診都做完了~~
http://www.dongtw.com/mlb/mlb-news/20140821/00084452.html
前紅襪傳奇投手Curt Schilling今年2月公開自己罹患癌症,21日他首度透露
病情,罹患的是口部的鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma),其原因就
是咀嚼菸草。且化療過程中,他整整減少了75磅(約34公斤)的體重。
Schilling接受ESPN訪問時說:「我毫無疑問地相信,咀嚼菸草讓我罹患癌症
。我絕對不鼓吹這種行為。」47歲的Schilling透露,他咀嚼菸草長達30年左
右。他說,在做放射線化療的7週相當痛苦。
Schilling也表示,「去年冬天,我被狗咬傷手指就醫,醫師發現脖子左側有
腫塊,近一步檢查發現口腔鱗狀細胞癌。」
今年6月教士先生Tony Gwynn辭世,享年僅54歲,而他撒手人寰的原因為長年
咀嚼菸草,導致唾液腺癌,這也讓大聯盟再次重視場上禁菸草的法規。
作者: Jomai (7963)   2014-08-23 12:48:00
這是反例?
作者: moola (何處是故鄉)   2014-08-23 12:49:00
你先查查看他看的門診費用多少 一次看幾個人
作者: cooksocu (cooker)   2014-08-23 13:04:00
你在台灣不可能!台灣是便宜噴保
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2014-08-23 13:09:00
價格決定品質 台灣人不配被作全套PE
作者: Olowokandi (unbearable)   2014-08-23 13:48:00
放炮一下,摸到neck mass有改變prognosis嗎XD
作者: cooksocu (cooker)   2014-08-23 15:05:00
脖子有LAP 第三期起跳 科科
作者: HappyPorsche (我愛看電影=3=)   2014-08-23 15:39:00
大老: chief compliant到diagnosis整個不對
作者: cyp001 (醫生叔叔)   2014-08-23 16:42:00
用這個例子不好 neck mass是很明顯的 隨便都可以看到
作者: hahawow (哇哈哈)   2014-08-23 17:08:00
其實這問題就像admission routine抽血該有哪些項目?盛行率高的即使和CC無關,順便screen一下無妨,但如果很少見的,個人是比較傾向problem oriented PE話說回來,沒經驗的初手醫師可能亂槍打鳥抽血項目越多,不妨基於同樣的理由多做一點PE,隨著經驗累積,腦中會形成一定的algorithm,項目也會越來越少當然就病人的立場來說,讓新手做一堆low yield PE不一定會高興 XD
作者: benny1990615 (Benny)   2014-08-23 20:13:00
說真的,門診看15個算非常多了
作者: YCR (每個人的心裡都有)   2014-08-23 22:31:00
基本PE是自保之必要,時間多的話,照書多練練,沒異常也可以先熟悉正常
作者: ynk (king)   2014-08-23 22:33:00
如果腫塊明顯 台灣醫師也會發現的台灣醫師雖然看的快 但品質大多OK

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