對於那些惱人的癌症分期，還有那些大大小小的criteria
總是讓人想到漫畫"東大特訓班"裡的一段經典
記得好像是這麼說的
"世界上真正重要的概念，都不會落入書本，成為可以閱讀的文字"
大家都通過大學考試，
都算是考試達人了
在高中唸書時，
或是大學期中期末考時，
應該都能體會這種感覺 :
有時候書本上寫了一大堆文字，
看起來好像很難，
其實聽過好的老師講解之後，
就會發現它背後的概念簡單到不行
所以面對這種大篇幅的文字，
有的人沒有學習方法，
只能把它整篇硬背起來，
有的人則是搞懂背後的核心概念，
然後活用它
所謂的內行人跟外行人
大概也就是差在這邊吧
同樣的，回到癌症分期或診斷標準
我想重要的應該不是把它全部背起來，
而是在跑每一科的時候，
多去問問該科的前輩是怎麼思考跟應用這些規則的，
因為他們能夠在臨床中活用這些規則，
多數一定不是靠死背，
而是有一套很自然而然的邏輯。
例如同樣一個COPD的guildline，
就算給了你2x2的四方格，
一樣難背的要死，
但是你問問胸腔科醫師平常門診怎麼看COPD的，
你會發現這種2x2的表格就像垃圾一樣，
根本不用記就會了。
對我來說，
實習階段雖然叫做實習
但主要的目的反而不在學procedure或開藥，
而是在近距離觀察主治醫師或學長姊
在處理主訴或是決定治療策略時，
是截取書本上哪些重點的，
是怎麼思考活用的，
大概是這種感覺
個人認為這樣，等其他版主意見
※ 引述《exbg (黑狗兄)》之銘言：
: 各位板大大家好，
: 剛當intern，請小力鞭，
: 我的疑問是，如果未來都專科化了，
: 我為什麼要學習各科最新知識，
: 畢竟一個人時間有限，
: 學習全科知識好像是遙不可及的目標，
: 只要知道這是哪科的問題適時轉介好像就可以了，
: 比方關節炎伴隨晨僵，就想到AIR，請AIR survey and treatment，而不是自己開單抽
抗?
: 又或是停經婦女異常陰道出血，請病人前往婦產科看是子宮頸抹片還是腹部超音波，而
不
: 再者各科腫瘤分期與治療，常常遇到了都是轉專科處理，但臨床上好像常常要求intern
要
: 給直接end版大們，
: 我不知道為什麼全科都要讀，
: 覺得很迷惘。
: