好像沒什麼人認真討論高血壓急症與急性尿液滯留?
血壓240這個數字被丟出來,好像只是被當成令箭。
不過,如果是我自己當PGY,看到這個數字我可是會很孬的,
怎麼知道他不是先有出血性腦中風才續發尿液滯留?
怎麼知道他不會在導尿到一半直接因疼痛而腦血管破裂?
尿液到底積了多少?真的是尿多到血壓這麼高?
我知道,依照醫院的文化,以上的質疑可能都會被職場老鳥當笑話,
「年輕又沒經驗才會想那麼多」
「你是不是不想導尿才找一堆藉口?」
「導個尿就解決了,你要我裝什麼監視器?」
「搞什麼?還要先給止痛?菜逼八」
「掃什麼超音波,我用手摸就知道啦!真是蠢PGY」
我想給年輕醫師的建議是,確實,很多時候太過認真思考會被當白痴,
但這個例子,只要導尿到一半病人挫起來,責任就只會在醫師。