如果是因為系統性疾病造成的inflammation-malnutrition，
那麼，tube feeding很難改善預後。
在這種情況下的死亡，病人不是「餓死」的，
他是死於原系統性疾病，發炎與營養不良是疾病表現，「吃不下」則只是一個表象。
舉例：
「查房時見albumin低，問起來發現進食量很低，於是就跟家屬建議要放NG來改善營養」
這種就是我所認為的「無效醫療」。
另外，安寧照護及腫瘤科的教科書都有提到，
末期瀕死病人，基本上不會有「飢餓感」，
因此「怕餓死病人」這件事，是來自醫生自己的腦補與無知。
即使是完全不喝一口水的，也不是只有NG一種武器，
比如，打皮下針緩慢低注點滴，就可能是比NG會更給病人帶來舒適。
以上，是我多年前的內科訓練帶來的知識，不知有沒有過期就是了。

無效醫療QQ

同意～ 末期的定義關鍵的不是存活時間吧

什麼無效醫療 看前面幾個推文 根本是無知醫療醫學人文真的應該多教點這些東西 不然連醫師都有這種錯誤迷思 實在是很可怕

確實。無效醫療，拖延醫療，症狀治療，routine醫療，表面上的治療。

1PzAubUd在抗癌版看到的文章代碼

大推，強推無效醫療還跟家屬一起嘴病人會餓死真的

抗癌版那篇好恐怖 大概也是除了聖母以外沒人敢收這種病人

胃造口呢？

台灣人認知是NG都拒了 你還要給我在肚子上開個洞????

推這篇 前面有些人觀念特殊又很兇QQ

系統性發炎沒錯，營養是可以去盡量降低系統性發炎，如魚油（epa）臨床實症都有改善發炎的功效，許多癌症配方都含高量魚油越吃不好，越發炎，營養越差，低蛋白高糖，會讓癌症進展越快速。當然如果病人表明了就不要NG，就應該尊重病人意願我們醫師要做的，就是避免病人從malnutrition走到cachexia，到cachexia真的很快就再見了，由其是本身求生欲望強的病人用albumin來看營養就表示你關念有點落後，各種營養評分表，沒有在看albumin末期和瀕死的想法差很多，真的瀕死的病人，我想就尊重病人的意願

長知識推，值班常常遇到這種病人，都不知道要怎麼辦比較好

有時候治療到後面都覺得做這些根本都在treat doctor/family

放NG是「有效醫療」 因為它可以減輕家屬的焦慮

同意你 問過癌末病患 他真的不餓

抗癌那篇真是惡夢 po主整個不願意面對 醫院方應該也只求病人安祥卻被恨成這樣

葉克膜，餓了也不死

D大的中文語意是"用Albumin低當營養不良"是無效醫療表示他Against這樣的觀念 他沒有說Albumin看營養是對的以上僅討論中文內容之理解

弱弱的問一下該用什麼看營養

MUST或MNA之類的吧?

每家醫院都有評估營養的評分表，我想大部分的醫師是跳過不看，例如貴院是用NSR2002...