作者:
s088037 (大鼻)
2019-10-16 19:23:40真話醫療列車之身心科
首先我不是身心專科醫師，
但是我認為身心科應該也沒有大人了，所以就跳出來說說話。
本文附上的是從健保局雲端藥歴的截圖
說明:這是一個女性三十幾歲病人來自某家大醫院的處方，全部都是台廠藥，處方如下:Le
eyo 10mg 2#/睡前
Eszo 2mg 1#/睡前
Zolon7.5mg 2#/睡前
Alpragin2mg 4#/睡前
Trazo50 8#/睡前
Alpragin2mg 1#上午
Tonful1#/上午
簡單說就是睡前17顆，上午兩顆。
個案討論:因為隱私權的個案身份絕對保密。
我的診斷:輕微邊緣型人格傾向，睡眠障礙，曾有輕到中度躁鬱症，中度憂鬱。就診時臉
孔呆滯，動作遲緩，最近兩年經常跌倒自撞，曾經因為主治醫師出國院內其他醫師不願跟
單而斷藥，結果出現幻想幻聽極端煩躁以及強烈自殺想法。最近因主治醫師兇她想換醫師
，走了很多家身診所都被退掛。
我給她的建議:1.直接到凱旋醫院住院戒藥，2.再回去拿一次藥回來再慢慢幫她減藥。
討論:
之前我也接過這位醫師的病人，處方大同小異，都是從17顆起跳，或許也可以推論他的病
人都是這樣的處方模式。最近一位病人在我們診所調低用藥已經8個月，從18顆調低到9顆
，目前整體情況改善很多。我們不管這些病人的診斷是什麼， 這樣子的處方內容身心科
如果大人還有的話請出來評評理。這位醫師還是所謂的名醫， 診診爆滿。(量大為王)
當然，我也要質疑藥師，這樣的處方也調劑得出來，我真的無言。
診察費診療費太低真的不關病人的事，沒辦法悍衛醫療人員的權益是醫界透斗無能，回頭
把病人給搞慘是醫界最大的罪過，到底有多少的意外，車禍，自殺和身心科這樣子的醫療
有關真的是一個未知數。