Re: [問題] 飛蚊症

作者: shem (法克魷)   2019-12-30 10:07:39
※ 引述《bethlehem (satesqure)》之銘言:
: 雖然我不是醫學生,但我很想請教眼科的住院醫師這個問題。我因為飛蚊症很困擾,
: 所以跑去香港動vitrectomy,在此之前我也聯絡了很多歐美的醫師包括一些蠻有名的
: 眼科醫院如英國的Moorfield eye hospital,沙烏地阿拉伯的King Kahled eye
: specialist hospital,一些由Bascom Palmer出去的開業的醫師。大部分這些蠻厲害的
: retinal specialist對我的回答是vitrectomy從1970發明以後,經過不斷的改進,現在
: 的風險已經不高,對他們而言要去考慮的主要是infection,RD,cataract formation,

: 中infection致盲的機會很高,但同時他的機率也很低,低到像是坐飛機掉下來一樣,

: 飛機有人在考慮掉下來嗎?對所有醫生而言,最考慮的點是Retinal Detachment,大概1
%
: 會很不幸地遇到這個,但第二次的operation通常都可以處理;白內障是玻切不可避免

: 事,但對於因飛蚊而動玻切的年輕族群,白內障生成的很慢,即便白內障今天的白內障

: 術的風險也很低。我最後選擇在香港的養和醫院動手術,25 gauge、dissolvable stit
ch
: 、術中邊緣視網膜有個小洞打了雷射。一年下來我的術眼的視力也是1.2(我的家人還開

: 笑說我的眼睛是60萬的眼睛)。
: 我只是一直不大懂,台灣為啥那麼排斥這樣做,當美國、歐洲都這樣幹時,還是覺得用
: vitrectomy治療飛蚊症是瘋狂的事情???
: PS.很多人對台灣的醫療有很大的幻想,的確台灣有很好的醫師,但設備(即便台大)跟

: 正的醫院比差很多。但是真的很便宜,我開玻璃體切除,surgeon fee 24萬台幣,
: Anesthesia fee 8萬,剩下的醫院的場地費大概8萬。住院2天加一些雜七雜八的大概60

: 。非常的貴,我想這也是大家認可台灣醫療的部分.不過這樣看來在臺灣當醫師薪水真

: 很少,我的醫師在香港是consultant doctor,大概在retinal specialist算楊中美這

: 。一般的vitrectomy不超過50分鐘,手術費收24萬台幣,一星期開個5台就120萬了XD
要不要用玻切治飛蚊症是個人的選擇啦,難道貧乳的人都要去隆乳?老二只有四公分的都
要去增長到三十公分嗎?
首先恭喜你沒有眼內炎跟RD,但白內障,嗯,會多慢就不好說了,比一般人快是89不離10
的,而且,醫生有沒有跟你說玻切過後的白內障手術比較容易出事情?
台灣設備差?也許吧?但香港大醫師怎麼沒有用27G呢?台灣25G是基本款哦!
dissolvable suture?25G一般都不縫的捏,你要不要考慮退點錢?
anesthesia fee要八萬?您真有錢,在台灣我們都local開的,難怪賺不到錢還要被嫌設
備不好,嘻嘻
作者: a89182a89182 (豬豬肉桂卷)   2019-12-30 10:20:00
台灣真。高CP
作者: ubuntuable   2019-12-30 10:22:00
對於想花錢的病人,沒花到錢他會覺得自己沒被治好
作者: Nouis (慢吞吞~)   2019-12-30 12:05:00
一樣好的治療 只要收費便宜還會被以為是偷工減料
作者: espreso   2019-12-30 18:28:00
巷子內的回答
作者: bethlehem (satesqure)   2019-12-30 19:13:00
關於手術細節每個醫師有每個醫師的看法,縫了比不縫降低低眼壓機會,真的低眼壓現別說併發症你馬上要被抓進去打氣,我要是RD給你開我也會叫你縫線。醫生要求我要GA,那我就GA,醫生只跟我說他不要去賭我術中打噴嚏之類的至於飛蚊症是不是disease還是nuisance,一種是你得了再去求你的同事幫你開,然後每個都跟你說是老化。不然你看我這個再跟我說https://youtu.be/xnOMaiwP8rs我的醫師他也可以用27g,但因爲目標是把波璃體切乾淨,27在切兩邊緣的玻璃體容易太軟變形,加上27g洞孔小在切中間的玻璃體時效率不高。根據他做很多人的經驗,如果目標是拿混濁那他勢必要pvd,否則有一天剩下的玻璃體一定會在變成混濁,27g只有在引脫上比較不會牽引到網膜,但我的網膜也沒啥大問題,這樣的情況他要讓時間縮短所以用25。至於爲什麼縫你可以看這個https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18435331
作者: kuokuokuo915 (jimmy)   2019-12-31 01:24:00
所以你到底是來問什麼的?
作者: sexxy (性染色體:XY)   2019-12-31 02:20:00
本來花大錢沾沾自喜 結果被打臉 現在面子掛不住拼命嘴硬醫療的本質還是醫師啦 吹國外設備多屌 結果得到的醫療待遇也沒好過台灣 然後還噴了一堆錢 被人家當傻子騙 幫QQ
作者: espreso   2019-12-31 08:07:00
他叫你全麻應該是覺得你太吵
作者: YCR (每個人的心裡都有)   2019-12-31 08:51:00
所以你到底是來問什麼的?+1
作者: eeeetin (Where is my holiday ?)   2019-12-31 09:24:00
我也覺得應該是覺得太吵所以全麻按錯推回
作者: j81284 (justinjus)   2019-12-31 12:49:00
好啦,被打臉就承認吧,別再狡辯了
作者: Smallpox (Smallpox)   2019-12-31 14:02:00
推叫你全麻是嫌你太吵哈哈哈 覺得丟臉就自刪吧盤子
作者: FelixKao (FelixKao)   2019-12-31 17:27:00
第一次看盤子這麼開心的
作者: perryppo (諾亞方舟)   2019-12-31 22:30:00
健保退一退去香港全自費拉

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