(前文恕刪)
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健保部分給付醫材新制惹議 楊志良：醫師想賺錢可開業
衛福部健保署近日針對「健保部分給付、民眾部分負擔」的醫材首度祭出管理新制，匡列
八大類352項醫材訂出民眾負擔上限值。相關公告一出引發醫界反彈，公共衛生界大老則
看法不一，有人強調全民健保本就是社會福利制度、「想收高價應自行開業」，有人認為
政府介入定價需要更細緻的討論。
國立陽明大學今天舉行全民健保制度議題座談，公共衛生界大老齊聚一堂，會後也談及健
保署針對部分給付醫材的管制措施爭議。
前衛生署副署長張鴻仁表示可以同理醫界的不滿，他表示，醫師往往認為診治病人的過程
付出最多的是他的知識，但是醫師診察費長期偏低，這樣的給付制度無疑逼著醫師找別的
地方賺錢。當醫材部分負擔被設定天花板價、不能多賺，醫師當然可能不悅。
前衛生署署長楊志良認為，全民健保本就是社會福利制度，是為了讓每個人都能得到適當
的醫療照護，因此針對部分負擔訂定上限是合理的。如果有醫師認為他的專業度高、理當
收取更多費用，「那他脫離健保，自行開業就好」。
前健保局總經理劉見祥表示，健保署訂定醫材的部分負擔上限也非隨便給設定金額，而是
從大數據中取較合理的數字。對民眾來講，能清楚知道醫療院所收費的上限值在哪，這是
好事。
前健保局總經理鄭守夏則說，任何作法都有優劣，如放任自由市場，可能讓民眾花很多錢
；但政府介入訂價，也可能讓原來收費較便宜的醫療院所再把價格拉到所謂的「天花板」
。如何同時有適度規範又讓市場有競爭，確實是兩難。
鄭守夏表示尚未看過健保署的計畫內容，但是大原則是，政府如要介入訂定價格，往往需
要考慮採更細緻的方式，如分對象、分地區設定不同的上限值，舉例來說，台北市與台灣
其他許多地區的消費能力不同，不同醫療院所議價能力不同，未必適合統一訂上限值。
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看到了嗎？公衛學者憂國憂民，什麼都考慮到了，以民眾的福祇為優先
報紙新聞標題是：不再讓民眾當冤大頭
你們醫生就是讓民眾當冤大頭的源頭
學者的評論是：醫師的診療費太低了，所以想找地方補回來
你們醫生想到的就是賺錢，想要從別的地方把錢搞回來而已
都不幫民眾想想看，大家苦哈哈的啊，哪有辦法付得起這些錢
再說選票了
醫界能有多少票？充其量2~5萬票吧
這和其他人比起來差太多了
什麼黨都一樣，你們都是比誰都軟的一部份
楊志良說了，不想被約束就自己開業啊
這個自己開業是指自己開全自費的
說要退出健保已經很久了
沒有誰有那個guts的
早就被看衰了
不要說敢不敢
光是不團結就吃死你們
就我自己的同學，就有人說：大家都退出很好啊，這樣我點值就高了，病人就多了
所以歸根結底，還是想想看要怎麼說服民眾跟他們自身相關比較有效
讓民眾感到有立即的權益受損才有效果