DCD在台灣沒說不能用ECMO...
但是不建議在判定死亡前就事先置入！
我在英國參與過幾次DCD的ECMO快速置入
in situ做normothermic regional perfusion...
台灣其實可以做...但增加的成本要誰出？
2017年北榮完成公告可執行後的國內第一例
兩年半來全國做了3X例....
但每家醫院做法各不相同且經驗落差也很大
我雖鼓吹台灣應該比照英國的NORS
由國家成立各區域的摘取團隊
但各醫院早已習慣各自行之有年的摘取模式...
誰也不服誰啊~~~
再者捐贈手術費是記給donor hospital
各家醫院派人出門取器官是沒有額外記帳的
對于疾如風的DCD手術醫師的能力要求
再加上等候時間的成本
這投資報酬率簡直是爛到脫褲子....
以賤保能省則省的態度，國家願意買單嗎？
更遑論開一套ECMO在那裡standby....
卻不一定取得成的成本要算誰頭上了....
所以台灣多數醫院目前就還是以最基本的....
Super Rapid Retrieval Method來執行DCD...
因為這樣的成本最低~~~
有沒有機會更進步？
有啊....等我成為喊水會結凍的大老籌得到錢...
還可以叫那堆學法律的嘴砲們shut up時~~
我們就可以來做英國式的DCD手術了!
不過當了大老...愛惜羽毛跟顧性命比較重要
我每開一台DCD都覺得自己又死了好幾根心肌細胞
又哪裡會有大老願意陪我們這些食物鏈底層的搞DCD啊？
※ 引述《deltaz (我還懂不懂飛翔)》之銘言：
: https://bit.ly/3edEYrZ
: DCD的流程實在有點阿雜，一群人擺在房間等，等一等如果還是有心跳就解散收工。
: 沒心跳了就搶速度，但是除了腎與眼角膜之外，接受肝臟移植的病人要賭一下自己命格
好
: 好，運氣不好就白弄一場還提早掰掰。國外ECMO架一架慢慢弄還兼唱歌，工作人員不用
壓
: 這麼大。國內只能搶快，而且還是可能炸鍋，器官品質不佳，種下去就看命格了。
: 恰好看到這份會議紀錄就覺得感慨，ECMO支持的DCD在最近的十年我看都不可能會有什
麼?
: 盤的機會，一旦扯上政治，什麼都可以毀滅的
: https://i.imgur.com/ufl21Jc.jpg
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