[摘要] 0422 CECC 指揮中心記者會摘要

作者: Zeel (我本將心照明月)   2020-04-22 13:45:48
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:
出席名單:
一、本日新增案例數
敦睦:+1
截至目前共28人確診,衛生單位現已掌握接觸者共692人,其中446人為居家隔離對象,
246人為自主健康管理對象。
本土:+0
境外:+0
426例確診(新增#426),343例境外,55例本土、28例敦睦。6死,236人解隔離。
CI-011除確診個案外,其他乘客及機組員共328人檢驗結果均為陰性,且
個案相關接觸者亦已監測期滿,本案結案。
#379相關接觸者共123人截至昨日皆已監測期滿,無陽性個案,結案。
二、精神講話時間
敦睦艦隊專案引起一些爭議,對於國防部的負責任精神覺得很好,後續調查持續進行。
呼籲民眾多關懷少責難,我們最怕自亂陣腳。現在訊息稍微混亂。
第一我們還是有危機,國際疫情還在發燒,敦睦回來這三天對社區防線的影響還在判斷。
持續到今天第十天都沒有本土個案,出院速度增快,所以醫療整備也不會有問題,社區相
關整備也持續進行,地方中央對於關懷和檢疫隔離者的關懷越做越好,邊境資訊也都在掌
控,整體防禦措施是好的。
先前居家隔離檢疫最多有五萬二,現在只剩九千多,整體而言整備是足夠的。
現在介於勸導和警戒的過渡階段,希望準備好後續需求,過渡期越久越好。
未來也會跟國際尋求合作,持續心理建設,持續抗疫。
三、類包機
第四班定點返台專案航班共229人於昨日晚間抵台,其中1人37.3度發燒,有呼吸道症狀,
後送就醫,其餘均已安置於國內檢疫所,將陸續安排採檢並完成14天集中檢疫。
機組14人
兒童比例高,12歲以下53人;65以上11人。最高91。
QA
東森:可以透過抗體檢驗來判斷該艦感染源和第幾波感染嗎?聯檢小組的SOP?
答:血液結果不完整,完整後另行研析報告。
  檢疫有狀況就要回報採檢,軍方聯檢對於中間程序恐怕要更仔細詳實。報告中
  著重於十四天前,但前後可能有變化,我認為可以更確實一點。
  在台灣也一樣,上次也有過了集中檢疫期才發病採驗,所以決定解檢疫前要詢
  問review相關症狀。
  這陣子才發現嗅覺味覺異常有鑑別度,可能當時還沒有那麼明顯,所以被放過
  了。
鳳凰:宜蘭台南說不排除封城,中心有封城標準嗎?對各縣市作法的看法?北市桌
   上推演封城,中心有跟北市聯繫指示嗎?
答:地方政府基於保護居民有其作為,但台灣現在離封城還很遠,要依據科學證據
  處理,有任何狀況一起討論。
信傳媒:請問艦隊上如何懷疑染疫?那五位是一起發燒嗎?軍艦上如何早期發現?
    台灣無症狀個案的年齡分布層?磐石艦的無症狀數目統計?
答:臨床上確實不容易,因為nCOV的表現差異很大,最特異的就是嗅覺味覺異常。
  其他症狀難以鑑別診斷,都要PCR才能確診。
  無症狀比例前兩天應該有報告過,大概7.5%。
  累計到#395時有報告過一次,有22個無症狀感染者,20-29為多。無症狀年齡層
  與確診者年齡層分布類似。
  分開發燒的。
  部長:為了避免混亂,這五位是我們有掌握到有紀錄發燒的。不排除會另外有人
 陳述曾經有發燒狀況。
我一再強調每天有十五到十六萬人因為感冒症狀就診,法傳和擴大篩檢有
     五萬多,這五萬多中只有55本土確診,多數還不是擴大通報撈出,而是密
     切接觸者。從這來看,要臨床診斷抓出確診者是相當困難的。
央廣:請問所有船舶的靠港標準程序?對外投書的意義,有要表達甚麼立場嗎?
答:每年大會這段期間都會運用關注管道進行投書,替台灣發聲。
  船舶以國內國際區分,只要是國內航行就沒有居家檢疫管制,但前提是沒有和外籍
  單位接觸。
  國際船舶要居家檢疫14天,除非30天期間都沒有任何接觸,船員狀況也要記載清楚
  商船或遠洋漁船依國際公約須明確記載船員健康情況,船長簽名。靠港前72小時船
  舶要提交相關資料,入境填寫聲明資料,船長和公司都要負責。
中時:#426在0323有發燒,#425也是同日發燒,請問這兩例當時有就醫嗎?還是就醫未
通報?通報落差原因?有評估還有多少可能的未登記發燒個案嗎?
答:#426 0323咳嗽,0326發燒,就是抗體陽性當中的一位,先前已經列過。發病日23
是咳嗽症狀。
  #426就是發燒患者的1/5,一採陰二採陽。
  再次聲明,這只是報告中有登記的五位,不排除還有其他人有發燒症狀但未報告。
  疫調報告是當事人當下陳述的狀況,有可能當事人在症狀發生當下並不認為有甚麼
  重要。
問:#426抗體抗原都是陽性,其他官兵有類似狀況嗎?屬於少見情形嗎?
答:檢查尚未完整,目前就只是PCR第一輪結束,曾經有症狀的二採。有些二採者陸續
  確診,但這些二採確診者還沒有驗抗體,所以無法回答相關情形。
  簡單來說,敦睦艦隊目前只發現#426有這案。
聯合:疾管署0403有新增嗅覺味覺症狀的通函,敦睦似乎0409才收到,請問是何時通知
   軍醫局通報定義改變?如果有其他個案有抗體但PCR陰性,其他接觸者要特別處理
   嗎?
答:0403通報定義更新後就通過健保署發出去。
  你問了一些有趣的問題,有抗體者的接觸要追到多遠,如何管理,這裡面有很多問
  題。
  未來要討論有抗體者的病毒存量還有沒有感染力,這就是新興傳染病要面臨的問題。
  再次說明,抗體出現病毒量就開始下降,只是不是抗體一出現就零病毒。越後期就越
  是時陰時陽,病毒不容易培養出來。這種情況下傳染機率就較低。
  有抗體還要不要多次PCR,依照病人狀況決定。
問:是0403就告知軍醫局嗎?
  答:都是0403。
工商:基層人員認為防護裝備不足和品質不良,中心掌握程度?何時解決?
   旅館公會反映防疫旅館未明令不可收散客,如有意外?
   非防疫旅館收隔離檢疫人員?會要求不可收散客嗎?會要求非防疫旅館不可收
   居家檢疫者嗎?
   旅館人員被確診者會訂立求償嗎?
答:是實質隔離檢疫問題,與住所性質無關。
  重點是確實隔離無接觸,公共場所要負責消毒,跑出來亂走就是予以處分。
  做好檢疫措施遵守規定就可以了,否則居家檢疫就沒有意義。
  居家檢疫只是風險較高,不可與確診混為一談。
  有關一線人員口罩問題絕對供應無虞,相關問題是因為醫院庫存量低,靈活調度;
  現在面臨統一調度就會發生自主性的省吃儉用。
  目前有兩個措施,請各醫院重新調整安全庫存量,以及跟各單位說明外科供應量
  絕對充足,沒有斷貨問題,該用就要用。
  N95部分,特殊場合再使用就好。
  部長:口罩問題常常被問,第一時間我們對於醫院,醫院自己的庫存量都很低,我
     們照他們申報的量去配發,這個過程中醫院因為擔心突發狀況過度消耗所以
     更為節省使用。
我們有規定,如果現在改庫存量,疫情結束後就不能降低庫存量。醫院因為
這樣所以不願意改庫存量,我們會重新調整配送天數,更符合使用情理。
自由:敦睦支隊長通話時有情緒狀況,有專業輔導人員協助隔離士官兵嗎?
   帛琉使館都是陰性,台灣這邊的觀察期?社區防堵策略?左營營區要抽檢或驗抗
體嗎?
答:會持續偵測和觀察就醫紀錄,但除非有新狀況,否則沒有要篩檢的計畫。
  會和帛琉方核對資料持續釐清。
今周刊:歐美各國希望用抗體檢驗作為復工策略的看法?
答:原理上是抗體陽性就是不會二次感染,可以正常工作生活。會不會抗體抗原陽性?可
  能會有少部分個案,但這類個案的傳染力待確認。
  用這樣的思維來復工當然也是合乎學理的看法,但重點還是在群體的感染比例。陽性
  者太低可能對於正常運作幫助有限。
  部長:有派員去了解和進行輔導
Gossip新聞:國人希望各部會大型行動能和中心照會討論,中心的想法?
      黃珊珊是疫災考驗對人的信任,指揮官看法?
答:中央政府訂政策,各單位執行政策,有些政策有狀況可以商討修訂。
  每次的疫情都有變化,大家在修訂時可多討論。
  地方跟中央沒有分地方中央,病毒不會認識這種分法,有破口就進來。
  防疫作為不能過度,以免資源不足。
同意黃珊珊的看法。
問:五一連假禁足的可能性?實施程序?
答:問可能當然一定有可能,但重點是可能性有多大。現在離管制期還很遠。
過度的恐慌是沒有必要的。
問:敦睦專案的框列者會全採嗎?聯檢小組沒有CDC人員的看法?228休假人員包含抗體
  陽性者嗎?口罩3.0訂購數量?
答:我們現在關心是海上的狀況,最關心就是下傳到確診間這三天的狀況。
  關貿正在排除當機狀況,網購量應該是3X萬。
TVBS:暈船者62人中有6人確診,會不會是軍醫輕忽判定?還是說頭暈也是症狀?
有可能是228連假下船感染嗎?
答:頭暈和暈船可以是兩件事情,暈船者不表示不會得到感染,完全兩件事。(教授偷笑
  這只是巧合,不能說頭暈就是臨床症狀。
  感染源等待綜合判斷。
蘋果:抗體抗原陽性的個案先前有嗎?
答:上次給大家看的案例報告裡面就有類似個案了。新的資料彙整中,目前無法說明。
本日結束
大家一直很關心傳染路徑,等相關資料完整後再來分享。這個案例對我們而言也是新的
經驗,中心和國內外學術界都很關心。片段訊息會造成不太正確的印象,對討論不利。

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