[摘要] 0109 指揮中心記者會(Part 1)

作者: laptic (無明)   2022-01-11 23:00:14
政府單位:中央流行疫情指揮中心
直播連結:參見 #1XsdQ32v (nCoV2019)
出席名單:
中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人
中央流行疫情指揮中心 張上淳 專家諮詢小組召集人
中央流行疫情指揮中心 陳時中 指揮官
中央流行疫情指揮中心 周志浩 疫情監測組組長
中央流行疫情指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
(本文為前半小時之部分,後半小時會另篇繼續)
一、本日新增案例數
https://i.imgur.com/DSMDjLY.jpg
https://i.imgur.com/10jJvch.jpg
本土病例:11 例
境外移入:49 例,美國 30 例;越南 5 例;加拿大 4 例等
死亡個案:沒有
二、維持二級警戒說明
https://i.imgur.com/HwPNaJ1.jpg
01月09日至01月24日期間,依舊維持二級警戒,但戴口罩的措施將會加嚴:
 ・除少數例外情形,外出全程佩戴口罩
  ・運動、唱歌、拍照及直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作
   或活動之正式拍攝或進行時,恢復為須戴口罩
 ・營業場所及公共場域(含交通運輸)應嚴格遵守:實聯制、量體溫、加強環境淸消、
  員工健康管理、確診事件即時應變
 ・賣場、超市、市場加強人流管制:室內空間至少一點五米/人(二點二五平方米/人
  ),室外空間至少一米/人(一平方米/人);不開放試吃
 ・餐飮場所:落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品;宴席不得逐桌敬酒敬茶
符合以下例外情形者,得免戴口罩:
 ・農林漁牧工作者於空曠處(如:田間、魚塭、山林)工作
 ・於山林(含森林遊樂區)、海濱活動
 ・於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合
(上列場合得免戴口罩,但應隨身攜帶口罩,且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保
 持社交距離時,仍應戴口罩)
 ・外出時有飲食需求,得免戴口罩
 ・於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(例如:藝文表演/劇組/電視主播等演出
  人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等),如符合指揮中心
  或主管機關之相關防疫措施,得暫時脫下口罩。
三、北北基桃(臺北、新北、基隆、桃園)住宿式長照機構訪客及新進住民管理等應變措
  施調整
①除例外情形暫停探視。例外情形經機構同意可探視者,須完成 COVID-19 疫苗應接種劑
 次滿十四天、始能進入機構探視、且須出具訪視前三天內採檢之自費篩檢陰性證明
②新進住民均須出具入住機構前三天內採檢之自費篩檢陰性證明;依機構人員完成疫苗應
 接種劑次十四天以上比率、採取對應之管制措施:
 如為工作人員達九成以上且住民達八成以上之機構、自入住機構次日起十四天內避免參
 加團體活動;如為工作人員未達九成或住民未達八成之機構、則自入住次日起隔離十四
 天,或自入住次日起隔離七天、於第七天進行自費篩檢,陰性者可解除隔離,但仍須避
 免參加團體活動,之後於第十四天再進行一次自費篩檢。
*未達對應比例的話,即表示「自己的防禦還不是很好」
四、案 17,230 確診個案關聯圖
https://i.imgur.com/t8KlDKE.jpg
*案 17,474、17,475 (同車)是在隔離期間的複驗中被發現的;案 17,468、17,469 則是
隔離中的家人
張教授:
經過這段時間的詳細疫調,以及實驗室努力進行病毒基因核酸序列定序,可得知:
 ・案 17,230:
  ・第一個被偵測到的個案
 ・案 17,240:
  ・曾載送兩位確診個案的防疫計程車司機,12月30日出現症狀、01月04日確診
  ・12月26日的個案從美國回來,在機場篩檢的時候得到陽性結果,CT值二十五
  ・12月31日的個案也是在機場篩檢的時候得到陽性結果,CT值二十九
  ・經基因序列比對:
   ・和12月26日的個案只有一個核酸序列的差異,專業來看係屬同一事件的病毒在互
    相傳播
   ・和12月31日的個案有三個核酸序列的差異,且發病時序上也不對路
  ・這部分比較單純,如今也獲得釐清了
 ・案 17,307:
  ・發病時間最早的個案
  ・初次檢測時N抗體陽性,其他時候S抗體陽性,這是打疫苗後導致的
  ・在某一個轉盤旁的廁所工作
   ・12月24日時,在她負責的廁所出現一位後來被檢測陽性的旅客
  ・基因序列部分:
   ・和案 17,230、17,238、17,239 和 17,308 完全相同
   ・和案 17,266、17,309 和 17,369 有一個序列差異,基本上也認定相同
 ・案 17,368、17,371:
  ・由於CT值偏高,無法百分百完成基因定序,但發現突變位點都和案 17,307 一致
推定:來源病毒相同(Omicron)
傳染途徑(來龍去脈):
 ・入境旅客將病毒傳給案 17,307 ,之後在工作場域或搭乘交通車時傳到其他清潔人員
  及工作人員(基因定序認定為同一來源)
 ・案 17,371 使用的機場廁所和清潔人員負責的有重疊,推斷除了廁所之外,可能和他
  們有其他交互接觸的狀況
至於其餘個案(包括今天新出現的),目前尚未定序完畢,因此接觸情況(職場或交通車
共用)仍有待認定。
*另註:桃園市政府公佈的版本
https://i.imgur.com/eGXNc1C.jpg
五、案 17,473 確診個案關聯圖
https://i.imgur.com/DKJRpVb.jpg
說明:
 ・第一個出現小朋友確診的群聚;在匡列隔離之後,發現連同指標個案,家中總共有四
  人確診
 ・本來擔心該家庭群聚出現不明感染源,但後來發現有一位照服員(後來確診)照顧大
  伯,現已對照服員的家庭及曾服務的對象作匡列,並掌握到約六、七個家庭
 ・後來再調查發現,照服員的先生,即案 17,473 的機場手推車工作人員在同時間確診
  ,因此約略有脈絡可循,推論是從其中一位確診的工作人員傳到太太(照服員)後,
  再傳到被照顧的對象
除了上述六例之外,另有:
 ・兩例共同搭乘八德線的清潔人員
 ・兩例在集中檢疫所隔離期間被驗出陽性的清潔人員
  ・這四例一採時都是陰性,二採後變成陽性。潛伏期很短,所以進去重複檢驗後,就
   會驗出來。
 ・一例北市計程車司機(案 17,467 )
  ・沒有症狀
  ・N抗體及S抗體皆為陽性
  ・一採CT值是三十
  ・比較傾向為舊案
六、疫苗接種統計
昨日接種劑量:84,446 劑
人口涵蓋率:
第一劑:80.25%
第二劑:70.86%
基礎加強劑:0.06%
追加劑:1.33%
七、全球疫情現況+未來預定規劃
目前依舊嚴峻,早上看到的資料是二百三十萬,可能是因為星期六的關係,導致申報數量
比較少。預計星期天也是如此,到了星期一會更高。死亡人數部分,沒有像確診人數一樣
不斷飆高,昨天錄得五千多例死亡。值得注意的是:
 ・美國 :新增九十多萬例,不過部分州屬在星期六沒有通報
 ・以色列:目前正開打第四劑疫苗,但也新增二萬二千餘例
 ・葡萄牙:曾宣稱是全球疫苗涵蓋率最高的國家,但在約一千萬人口中,新增約三萬五
      千例
 ・韓國 :三千至五千例之間
 ・日本 :八千多例
 ・澳洲 :約十一萬五千例
這些都在提醒要增強警覺,所以希望能將防疫戰線往前面拉。從前端PCR陰性報告、深
喉唾液及檢疫所、「七加七」、「十加四」等這一條線的討論,如能拉得更早,便可及早
發現境外移入病例、及早送到醫院,這些都是需要精進的,因此現在希望針對長程班次,
在入境的時候,在機場就要直接採陰才放人,陽性則就要往醫院送。由於這作法將改變整
個機場的流程、會是相當複雜的事情,所以今天下午就開始在機場規劃合的場地和動線,
以防在等待期間出現交叉感染。國外有這樣的情況,絕對不能輕忽,加上國內疫情夾攻,
如果沒有積極的作為,恐怕會對防疫的醫療量能形成壓力、導致防疫上出現顧慮,因此對
於要搭乘長程飛航班次回台灣的人員,如果看到這個訊息,只能說抱歉,未來在機場要等
待的時間可能會變長,但是一切都為了大家的健康。
問與答
公視:
今天新增的案 17,416 和案 17,469 都是未滿五歲的小朋友,剛剛提到居服員照顧的同住
家人之小孩是指標個案,請問是如何發現的?另外,這兩案目前的病況如何?
陳部長:
列為指標個案的案 17,416 是因為有發燒症狀,到醫院急診後確診,這部分必須要感謝醫
院的警覺性,因為急診時有先做快篩(陰性),之後因為要進到急診室作處置,醫院在他
們的專業判斷上做了PCR,並被判斷出陽性。這在防疫裡面算是很成功的,因為大部分
快篩陰性時,鮮少會進行PCR,但醫院很有耐心、很有警覺心地發現個案,並成功從被
匡列之九位同住及非同住家人和一位居服員中,找出陽性的母親、大伯和居服員。當初本
來擔心有家庭群聚事件,但到後來才發現居服員的先生也是在機場負責手推車場域的工作
人員,且確診了,這時線索就比較清楚一點。
羅副組長:
這兩案都是小於二歲的幼兒,其中案 17,416 如剛剛所言,有發燒、喉嚨紅腫等症狀而去
桃園的醫院急診就醫,第一次時在院外篩檢站進行快篩、發現陰性,之後繼續PCR採檢
並確認陽性結果,CT值二十六。這數值確實落在快篩可能檢不出、病毒量偏低的範圍。
至於案 17,469 也是二歲以下的幼兒,先前受案 17,308 之非同住家人的探視,因此被匡
列為居家隔離的對象。在居隔期間,於01月08日出現發燒、嘔吐等症狀,因此被安排送醫
採檢並確認陽性,CT值三十四點九。兩位小朋友都未曾接種疫苗,目前屬於輕症、在住
院當中。

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